Особенности локального и системного иммунитета у больных с гиперпластическими процессами эндометрия

Abstract

Цель исследования: изучение основных показателей иммунной системы, а также изменения локального иммунитета и содержания цитокинов слизистой оболочки матки у больных с гиперплазией эндометрия (ГЭ). Материал и методы. Обследованы 42 женщины, находящиеся в перименопаузальном периоде, с гистологически подтвержденной ГЭ. Контрольную группу составили 10 здоровых женщин. Всем женщинам проводили гистологическое исследование слизистой оболочки матки по стандартной методике серийных срезов. Содержание лимфоцитов CD4+, CD8+, CD4+/CD8+ определяли методом прямой иммунофлюоресценции с меченными ФИТЦ мышиными моноклональными антигенами, концентрацию цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-6 и ФНО-α — твердофазным ИФА-методом. Результаты. Исследование иммунных показателей на системном уровне позволило выявить тенденцию к уменьшению относительного содержания Т-лимфоцитов (СD3+), снижение количества Т-хелперов (CD4+) и Т-супрессоров (CD8+), а также повышение содержания ЕК-клеток (CD16+) и иммуноглобулинов класса G у больных с ГЭ. При изучении локального иммунитета у больных с ГЭ было обнаружено почти двукратное увеличение количества лимфоцитов по сравнению с контрольными значениями. Формирование ГЭ сопровождалось локальной активацией провоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ИЛ-6 и ФНО-α. Заключение. Выявленные нарушения могут свидетельствовать о локальном воспалительном процессе в слизистой оболочке матки при наличии в ней гиперпластических или аденоматозных изменений.