Ультра-міні перкутанна нефролітотрипсія та ретроградна фіброволоконна пієло(каліко)літотрипсія у лікуванні хворих на нефролітіаз

Abstract

Проведено порівняльний аналіз двох методів контактної літотрипсії у 41 хворого на нефролітіаз. У І групі (n = 19) виконано ультра-міні перкутанну нефролітотрипсію (ультра-міні ПНЛ) з використанням тубуса 11Ch, у ІІ групі (n = 22) – ретроградну інтраренальну хірургію (РІРХ). Статистично достовірної різниці за показником «stone free» між групами не спостерігали, але при ультра-міні ПНЛ тривалість перебування пацієнта в стаціонарі була коротшою, менше навантаження рентгеном, нижча частота субопераційного стентування нирки, однак разом з тим, РІРХ супроводжувалася більш вираженим зниженням рівня гемоглобіну та меншою потребою в знеболювальних препаратах у післяопераційному періоді. Встановлено, що ультра-міні ПНЛ безпечна, малоінвазивна, ефективна процедура у лікуванні пацієнтів з нирковими конкрементами діаметром < 2 см. РІРХ – метод вибору у хворих на нефролітіаз, яким через обструкцію було встановлено JJ-стент, що полегшує проведення уретерального амплатцу внаслідок атонії сечоводу.