Будь ласка, використовуйте цей ідентифікатор, щоб цитувати або посилатися на цей матеріал:
http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/16501
Назва: | Морфофункциональные особенности мягких тканей при нейроишемической форме синдрома диабетической стопы |
Автори: | Белов, Сергей Григорьевич Данилова, Ольга Викторовна Тарабан, Игорь Анатольевич Галата, Дарья Игоревна Горголь, Наталья Ивановна Потапов, Сергей Николаевич |
Теми: | диабетическая стопа осложнения диабета ишемическая язва диабетическая периферическая нейропатия артериальная ишемия нейроишемическая форма |
Дата публікації: | 2017 |
Бібліографічний опис: | Морфофункциональные особенности мягких тканей при нейроишемической форме синдрома диабетической стопы / С. Г. Белов, О. В. Данилова, И. А. Тарабан [и др.] // Новости хирургии. – 2017. – Т. 25, № 2. – С. 140–147. |
Короткий огляд (реферат): | Цель. Определение морфологических особенностей кожных ран стопы пациентов с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы (СДС) с целью оптимизации тактики и методов хирургического лечения. Материал и методы. Произведено морфологическое исследование мягких тканей стопы 12 пациентов с гнойно-некротическими осложнениями нейроишемической формы СДС с использованием гистологических, гистохимических и морфометрических методик. Пациенты были разделены на 2 клинические группы. Первую группу составили 6 пациентов, у которых согласно клиническим, анамнестическим и инструментальным методам исследования преобладали ишемические изменения. Вторая группа – 6 пациентов, у которых преобладали нейропатические изменения в тканях. Результаты. Выявлена неоднородность клинических, инструментальных и морфологических данных у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями нейроишемической формы СДС. В наблюдениях первой группы трофические нарушения в стопе клинически представлены сухой гангреной. Морфологически выражены тяжелые циркуляторные расстройства, утолщение стенок артериол и капилляров с сужением их просвета. Изменения периферических нервных стволиков характеризовались либо слабо выраженной демиелинизацией, либо отсутствием признаков разрушения миелина. Во второй группе трофические нарушения в стопе клинически представлены инфицированными ранами, остеомиелитом, флегмоной мягких тканей. Гистологически определялся обширный некроз с наложениями фибрина и гнойного экссудата. Выявлено также уменьшение количества сосудов, утолщение их стенки и сужение просвета. Изменения периферических нервных стволиков характеризовались разрушением миелина вплоть до тотальной демиелинизации и полной дегенерации осевых цилиндров, местами наблюдалось полное выпадение нервных волокон. Заключение. Проведенное исследование позволило при схожести сосудистых нарушений (макро- и микроангиопатия) в обеих клинических группах убедительно показать морфологические различия при преобладании ишемического или нейропатического компонента в нейроишемической форме СДС. Выявленные клинико-морфологические особенности проявлений нейроишемической формы СДС доказывают необходимость индивидуального похода к лечению пациентов с учетом преобладания тех или иных морфологических изменений. |
URI (Уніфікований ідентифікатор ресурсу): | https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/16501 |
Розташовується у зібраннях: | Наукові праці. Кафедра патологічної анатомії |
Файли цього матеріалу:
Файл | Опис | Розмір | Формат | |
---|---|---|---|---|
Белов, Данилова, Тарабан, Галата, Горголь, Потапова.pdf | 7,73 MB | Adobe PDF | Переглянути/відкрити |
Усі матеріали в архіві електронних ресурсів захищені авторським правом, всі права збережені.