Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини № 2 та медсестринства
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/178
Browse
35 results
Search Results
Item ХОЗЛ и почки: две стороны одной проблемы(2020) Оспанова, Татьяна Сунгашевна; Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Пионова, Елена Николаевна; Трифонова, Наталия Сергеевна; Авдеева, Елена ВикторовнаПроблеми діагностики, лікування, профілактики хронічного обструктивного захворювання легень залишаються актуальними в зв язку зі зростанням захворюваності, інвалідизації і смертності пацієнтів. Останнім часом спостерігається збільшення досліджень щодо внеску ниркової дисфункції у прогресування хронічного обструктивного захворювання легень. Мета роботи – вивчення показників ниркової дисфункції при хронічному обструктивному захворю- ванні легень у залежності від тяжкості перебігу, частоти загострень, коморбідності, функції зовнішнього дихання, морфофункціонального стану міокарда для оптимізації діагностики та прогнозування хроніч- ного обструктивного захворювання легень. У статті наведено результати дослідження 81 пацієнта з різними групами хронічного обструктив- ного захворювання легень (ВСD) і коморбідністю (гіпертонічна хвороба у 49 хворих, цукровий діабет типу 2 – у 16, постінфарктний кардіосклероз – у 6, дифузний кардіосклероз – у 53, стабільна стенокар- дія – у 5 пацієнтів).Item Здоровье человека и медикализация общества(2020-03) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Неффа, Марина Юрьевна; Чернякова, Александра ЕвгеньевнаItem Семейный врач и нефрология: коротко о главном(2020) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборга Александровна; Авдеева, Е.В.Проводимая в Украине медицинская реформа изменила формат оказания медицинской помощи населению. На первый план выходит семейный врач, который должен быть в курсе диагностики и лечения заболеваний различных органов и систем. Врач общей практики должен свободно владеть навыками как рутинных методов исследования пациентов, так и новейшими диагностическими возможностями для своевременного выявления узкопрофильной патологии. В практике семейного врача возникают вопросы диагностики первичного поражения почек, профилактики и раннего выявления вовлечения почек в патологический процесс при заболеваниях внутренних органов. Своевременная постановка диагноза, информативность динамического наблюдения за пациентами зависят от грамотной интерпретации результатов разнообразных исследований мочи, которые могут отличаться целями и методиками забора материала.Item Почки и микробиота(2020-01) Чернякова, Ингеборг Александровна; Авдеева, Елена Викторовна; Семидоцкая, Жанна ДмитриевнаВ обзорной статье анализируются результаты исследований двунаправленной связи кишечной микробиоты и почек, т.н. колоренальной интерактивной оси взаимодействия. Кишечная микробиота рассматривается как своеобразный орган, взаимодействующий с мозгом, сердечно - сосудистой, иммунной системами, почками «хозяина». В качестве маркеров этого симбиоза признаны короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), образующиеся в толстом кишечнике в результате микробного метаболизма из растительных компонентов пищевых волокон и выступающие в качестве лигандов для ольфакторного рецептора, парных G-протеинов в почках. С помощью современных «омикс» - технологий доказано развитие дисбиоза у пациентов, страдающих ХБП, что приводит к накоплению прекурсоров уремических токсинов (УТ), уменьшению продукции КЦЖК, которые обладают нефропротективными свойствами, играют ключевую роль в энергетическом гомеостазе. Изменения состава кишечной микробиоты при ХБП, увеличение содержания УТ в просвете кишечника способствуют появлению синдрома «протекающего» кишечного барьера, перемещению бактерий из кишечника в общее кровообращение, развитию системного воспаления, оксидативного стресса, коморбидности, прогрессированию ХБП, увеличению смертности. К развитию дисбиоза при ХБП приводят диеты с ограничением квоты протеинов и калия, нарушение нутритивного статуса. Уменьшение в пищевом рационе овощей и фруктов вызывает экспансию бактерий, продуцирующих уриказу и уреазу, которые являются энзимами при образовании УТ и уменьшают количество и разнообразие бактерий, продуцирующих КЦЖК. Обсуждаются потенциальные возможности таргетного влияния на ось «кишечная микробиота- ХБП»: использование диеты, обогащённой растительными волокнами, термически обработанных, затем охлаждённых картофеля и риса в качестве пребиотиков (источники резистентного крахмала), орехов, семян растений, про- пре- синбиотиков, фекальная трансплантация. Большинство предлагаемых вмешательств в структуру и функции микробиоты не опасны, побочные эффекты минимальны.Item Сетевая парадигма и медицина: достижения и перспективы(2019) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Неффа, Марина Юрьевна; Чернякова, Александра ЕвгеньевнаВведение. В условиях информационной эры доминирующим направлением развития общества становится организация всех процессов и функций по принципу сетей, открытых систем, состоящих из взаимосвязанных узлов. Интенсивно развивается сетевая медицина, создаются сети болезней, узлами служат болезни, фенотипы, которые рассматриваются в качестве таргетных мишеней для лечения коморбидных заболеваний. Такой мишенью может стать микробиота кишечника, которая связана со всеми органами и системами хозяина многочисленными осями, рёбрами, звеньями. Цель. Анализ и обобщение результатов исследований сетевой парадигмы в медицине.Item Уроки микробиоты(2019) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Звягинцева, Татьяна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Неффа, Марина Юрьевна; Чернякова, Александра ЕвгеньевнаВ статье излагаются современные представления о роли микробного сообщества, колонизирующего организм человека (микробиоты), в функционировании всех органов и систем хозяина (макробионта), в частности, головного мозга, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, единстве микробиоты и макробионта (холобионт). Обсуждаются молекулярные механизмы общения микробов между собой и с макробионтом, координации поведения микробиоты, возможности их использования для таргетной антимикробной терапии. Приведены сведения о механизмах защиты против микробных патогенов, выработанных в процессе ко-эволюции микроорганизмов и человека, системе толл- подобных рецепторов, проблеме использования их агонистов в лечении инфекционных и опухолевых болезней. Освещаются причины развития дисбиоза, антибиотикорезистентности, перспективные стратегии её преодоленияItem Микробиота и здоровье человека: новый взгляд на старую проблему(2019-03-14) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Неффа, Марина Юрьевна; Чернякова, Александра ЕвгеньевнаItem Острое повреждение почек и тяжелая пневмония: современная парадигма и клинические реалии(2017) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Инна Александровна; Клапоух, Вадим Алексеевич; Пионова, Елена Николаевна; Трифонова, Наталия СергеевнаВ клинике часто встречаются пульмо-ренальные синдромы, а при тяжелых пневмониях часто развивается нарушение функции почек.Цель статьи - представить результаты изучения клинических особенностей острого повреждения почек при тяжелой негоспитальной пневмонии. На основании проведенного ретроспективного анализа 43 случаев смерти от тяжелой пневмонии можно сделать вывод о необходимости исследования биомаркеров почечного повреждения у пациентов из групп риска, к которым относится тяжелая пневмония с целью ранней диагностики острого повреждения почек.Item К вопросу о новой классификации мочевой системы(2018) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Чернякова, Ингеборг Александровна; Авдеева, Елена ВикторовнаВ статье представлена новая классификация болезней мочевой системы, принятая на V съезде нефрологов в г. Виннице. Эта классификация согласуется с международной классификацией болезней МКБ-10. В классификацию мочевой системы введен новый класс – острая болезнь почек и рубрика – острое повреждение почек.Item Онкологическая боль и паллиативная медицина(2018) Семидоцкая, Жанна Дмитриевна; Неффа, Марина Юрьевна; Чернякова, Инна Александровна