Кафедра пропедевтики педіатрії № 2
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/180
Browse
237 results
Search Results
Item Сенсибілізація до пилку дерев у дітей з респіраторними алергозами(2019) Серветник, Анжела Володимирівна; Адарюкова, Людмила МихайлівнаItem Характеристика сенсибілізації до побутовіх, пилковіх та харчових алергенів у дітей хворих на муковісцидоз(2019) Клименко, Вікторія Анатоліївна; Дробова, Надія МиколаївнаItem Значення сироваткового тимусного стромального лімфопоетину в патогенезі бронхіальної астми у дітей(2019) Клименко, Вікторія Анатоліївна; Кожина, Ольга СергіївнаItem Фракталкін як маркер тяжкості атопічного дерматиту у дітей раннього віку(2019) Клименко, Вікторія Анатоліївна; Ащеулов, Олександр МихайловичItem Prevalence of Bronchial Asthma Symptomatic Manifestation among Children of Kharkiv(2019) Klymenko, Viktoriia; Kozhyna, Olga; Zemlianskyi, KonstantinThe aim of the work was to improve the diagnosis of bronchial asthma (BA) in the pediatric population by revealing the current prevalence of symptoms using an epidemiological method and identifying trends in the prevalence of symptoms since 1998. The study was performed in 2017 in Kharkiv. The standardized method of the International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC) was used. The volume of the sample was calculated according to the formula for sample population determining and ensures the representativeness of the data obtained (Lisitsin Y.P., 1987), which amounted to 5434 children. 3374 parents of children 6–7 years old and 2552 children 13–14 years old were surveyed; in total 5926 students, which accounted for 97% of the total number of uestionnaires distributed. The standardized ISAAC questionnaire contains 8 questions about the symptomatic manifestations of BA. The percentage of positive responses in children 6-7 years old was analyzed; the results are presented for 2017, 2002 and 1998, respectively. 1. The presence of ever wheezing (wheezing) in the past (the first question of the ISAAC questionnaire) was found in 13.8%; 19.4% and 24.1% of children, respectively. 2. "Wheezing" was observed in the last 12 months in 6.6%; 12.5%; 12.2%. 3. More than three episodes of "wheezing" in the past 12 months were found in 0.9%; 2.5% and 2.3%. 4. Sleep disturbance from "wheezing" one or more nights a week during the last 12 months occurred in 1.9%; 1.3% and 1.4%. 5. Speech was limited to wheezing during the last 12 months in 0.5%; 1.7% and 1.5%. 6. The presence of asthma in the history was noted in 1.5%; 6.8% and 5.5%. 7. "Wheezing" in chest during or after exercise during the last 12 months was at 2.0%; 10.4% and 4.6%. 8. Dry cough at night (not associated with a cold or inflammatory diseases) over the past 12 months was noted at 6.9%; 13.7% and 11.9% of children. The percentage of positive answers to 8 questions of the ISAAC questionnaire in children 13-14 years was analyzed. The results are presented on issues for 2017, 2002 and 1998 respectively: 1. - 9.9%; 29.6%; and 25.3%. 2. - 3.4%; 20.9% and 12.9%. 3. - 0.4%; 2.5% and 1.2%. 4. - 0.6%; 1.1% and 0.8%. 5. - 0.5%; 2.3% and 1.9%. 6. - 1.6%; 5.5% and 6.1%. 7. - 2.8%; 20.6% and 13.2%. 8. - 4.6%; 19.3% and 12.1%. The obtained results and the dynamics of prevalence are analyzed in comparison with both average and individual data for different regions and countries of the world. The current prevalence of respiratory symptoms in children of Kharkiv was revealed in 15.9% (10.1% in the younger school age, 5.8% in the adolescent age). The trends to reduce both the prevalence and severity of BA manifestations in the region over the past 20 years have been identified. Attention is focused on the low level of diagnosis of BA.Item Прогнозування тяжкого перебігу бронхіальної астми у дітей(2019) Клименко, Вікторія Анатоліївна; Кожина, Ольга СергіївнаБронхіальна астма (БА) - хронічне гетерогенне захворювання респіраторної системи у дітей, яким страждає 339 млн. людей у світі. Тяжкий перебіг БА характеризується складнощами контролю захворювання і залишається причиною інвалідності та смертності дітей. Метою дослідження стало удосконалення надання медичної допомоги хворим на бронхіальну астму шляхом індивідуалізації терапії з урахуванням прогнозу розвитку тяжкого перебігу захворювання. Задача - створити математичну модель для прогнозування розвитку тяжкого перебігу БА у дітей.У дослідження увійшло 70 пацієнтів від 6 років до 17 років, з діагнозом БА і 20 практично здорових дітей. Проаналізовано 142 клініко-параклінічних показника (паспортні дані, скарги, історія хвороби і життя, результати лабораторних та інструментальних досліджень:клінічні аналізи крові і сечі, копрограма, спірографія, імунологічні показники та загальний імуноглобулін E (IgE), дані алергічного тестування та інші). Обрані як кількісні, так і якісні ознаки. Кожну якісну ознаку закодовано як «1», якщо в дитини наявна ця ознака, або «0», якщо вона відсутня.За допомогою методу логістичної регресії з покроковим включенням предикторів для аналізу функцій і вибору значущих критеріїв розроблена математична модель для прогнозування тяжкого перебігу БА. Виявлено 10 найбільш значущих чинників, що впливають на прогноз: наявність атопічного дерматиту, алергічного риніту, еозинофілія крові (%), абсолютне число CD8 і відносна кількість CD25 (%) в сироватці крові, Ig E загальний (МО / мл), наявність сенсибілізації до алергенів шерсті кішки, шерсть кролика, вовни вівці, домашнього пилу. Ефективність моделі було перевірено на 40 підлітках з БА, серед яких 20 – з тяжким перебігом хвороби та 20 – з інтермітуючою формою БА. Визначено специфічність моделі – 0,85; чутливість – 0,90; positivepredictivevalue (вірогідність при позитивному тесті) – 0,86 та прогностична вартість негативного результату (negativepredictivevalue) – 0,11.Item Оценка эффективности и безопасности назального спрея Фрамицетина сульфата 1,25% в лечении хронического аденоидита у детей(2019) Клименко, Виктория Анатольевна; Землянский, Константин Владимирович; Мороз, Ирина Васильевна; Новак, Александр Владимирович; Плахотная, Ольга НиколаевнаРезюме. Целью исследования явилось повышение эффективности и безопасности лечения хронических аденоидитов бактериальной этиологии у детей путем рационализации местной антибактериальной терапии. Задачи: определить особенности бактериального пейзажа носоглотки детей с хроническими аденоидитами; установить региональный паттерн чувствительности патогенной и условно-патогенной микробной флоры к антибактериальным препаратам; оценить эффективность назального спрея Фрамицетина сульфата 1,25 % вкомплексном лечении хронических аденоидитов. Методика.На этапе скрининга у всех детей брали бакпосев из зева и носа. Приналичиипатогенной и условно-патогенной микробной флоры дети включались исследование.Пациенты основной группы дополнительно получали местную антибактериальную терапию назальным спреем Фрамицетина сульфата 1,25 % – 7 дней; контрольной - стандартное лечение. Оценка эффективности терапии проводилась на 10 день и через 1 мес. терапии по объективным признакам (оценка ЛОР - врача) - затруднение носового дыхания, гиперемия, отек, выделения из носа; субъективным признакам (оценивались пациентом) - выделения из носа, заложенность носа, кашель, нарушение ночного сна, общее самочувствие; результатам повторного бакпосева слизи из зева и носа на 10 день терапии;потребности в системных антибактериальных препаратах. Результаты.Обследовано 58 детей с хроническимиаденоидитами в возрасте от 2 до 12 лет. У 40 детей выявлена патогенная или условно-патогенной флора, среди которой доминирующая роль принадлежитStaphylococcusAureus (выявлен у 68,9 %). Отмечен рост резистентности S. Aureus к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов I поколения, макролидов, ко-тримазолу. Сохраняется высокая чувствительность к цефепиму(100 %), ванкомицину (100 %), цефтриаксону (94 %),аминогликозидам (94 %). У детей основной группы отмечено достоверно лучшая динамика восстановления носового дыхания, ликвидации гиперемиии отека по данным риноскопии через 1 мес. Субъективная оценка больными эффективности терапии также была выше в основной группе.Анализ контрольныхбакпосевов слизи из зева и носа на 10 день терапии выявил эрадикациюS. Aureus у 7 детей основной группы и 2 детей - в контроле, значительное уменьшение титров у 9 и 4 пациентов в основной и контрольной группах соответственно. В контрольной группе у 4 пациентов наблюдались эпизоды субфебрильной температуры; в 2 случаях возникла необходимость в системной антибактериальной терапии – в основной группе подобных осложнений не отмечено. Сделаны выводы о существенномнарушениимикробиоциноза носоглоткис наличием высоких титров S. Aureusу детей с хроническимиаденоидитамии доказана эффективность и безопасность местной терапии хронических аденоидитов с применением назального спрея Фрамицетина сульфата 1,25%.Item Хронічна гранулематозна хвороба: діагностика та ведення хворих на сучасному етапі(2018) Клименко, Вікторія Анатоліївна; Піонтковська, Оксана Володимирівна; Лупальцова, Ольга Сергіївна; Халтурина, Тетяна Олександрівна; Савво, Олексій Миколайович; Тімохіна, Наталья Іванівна; Соболєва, Галина МиколаївнаВ статье представлены сведения о распространенности, диагностике, лечении, профилактике бактериальных и грибковых инфекций у детей с хронической гранулематозной болезнью.Item Клінічне спостереження дитини, хворої на муковісцидоз(2017) Klymenko, Viktoriia; Pasichnyk, Olena; Drobova, Nadiia; Yanovska, Katerina; Клименко, В.А.; Пасічник, О.В.; Дробова, Н.М.; Яновська, К.О.У статті наведено клінічне спостереження дитини, хворої на муковісцидоз. Діагноз муковісцидозу встановлений своєчасно під час проведення неонатального скринінгу. Дитина отримувала базисну замісну ферментну терапію постійно. З 3-го місяця відмічено ураження респіраторної системи, колонізація Pseudomonas aeruginosa — з 7-го місяця, часті загострення бронхолегеневого процесу у вигляді пневмоній з формуванням бронхоектазів. Антибактеріальну терапію отримувала тільки під час перебування у стаціонарі та короткими курсами амбулаторно у зв’язку з соціальними причинами, що й стало причиною смерті дитини у віці 2 роки 5 міс.Item A clinical case report of cystic fibrosis and liver cirrhosis in a child(2018) Klymenko, Viktoriia; Piontkovska, Oksana; Pasichnyk, Olena; Drobova, Nadiia; Yanovska, Katerina; Bevz, Sergiy; Sindeeva, Nataliia