Вплив метаболічних порушеннь на клінічні прояви остеоартрозу та спосіб прогнозування його перебігу

Abstract

Резюме. Мета дослідження. Вивчення впливу показників метаболічного синдрому на клінічні прояви остеоартрозу та розробка способу прогнозування тяжкості перебігу ОА в залежності від компонентів метаболічного синдрому. Матеріали та методи. Було обстежено 84 хворих (20 чоловік та 64 жінки) середнім віком 57,03 ± 0,70 років з ОА. Результати та обговорення. Встановлений зв’язок між показниками вуглеводного, ліпідного обміну, ІМТ та абдомінального ожиріння з клінічними проявами ОА. Побудована модель дерева регресії для прогнозування сумарного балу за шкалою WOMAC залежно від характеристик метаболічного синдрому. Висновки. Отримані дані дозволяють зробити висновки про вплив інсулінорезистентності, дисліпідемії, артеріальної гіпертензії та абдомінального ожиріння на виразність больового синдрому, обмеження рухливості та прояви фізичної активності у хворих на ОА.Резюме. Цель исследования. Изучение влияния показателей метаболического синдрома на клинические проявления остеоартроза и разработка способа прогнозирования тяжести ОА в зависимости от компонентов метаболического синдрома. Материалы и методы. Было обследовано 84 больных (20 мужчин и 64 женщины), средний возраст составил 57,03 ± 0,70 лет с ОА. Результаты и обсуждение. Установлена взаимосвязь между показателями углеводного, липидного обмена, индексом массы тела и абдоминальным ожирением с клиническими проявлениями ОА. Построенная модель дерева регрессии для прогнозирования суммарного балла по шкале WOMAC в зависимости от характеристик метаболического синдрома. Выводы. Полученные данные позволяют сделать выводы о влиянии инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии и абдоминального ожирения на выраженность болевого синдрома, ограничение подвижности и степень физической активности у больных ОА.Summary. The purpose of the present study was to determine the parameters of MS and its influence on the clinical signs of osteoarthritis and to develop the method of prediction of OA severity based on components of the MS. Materials and methods. 84 patients (20 men and 64 women), mean age was 57.03±0.70 years with OA were examined. Results and discussion. The relationship between WOMAC index and indicators of MS, such as abdominal obesity, HbA1C, BP, LDL and TG was determined. The regression tree model splits the set of patients into disjoint subsets, characterized by a range of values, which in turn, explain the variables, and provides corresponding values of WOMAC scale total score for each such subset of patients. Conclusions. The data obtained allow to draw conclusions about the impact of insulin resistance, dyslipidemia, hypertension and abdominal obesity on the severity of pain, limitation of joint function, decrease of physical activity and limitation of mobility in patients with OA.