Please use this identifier to cite or link to this item:
http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/33716
Title: | Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія у верифікації злоякісних вузлових утворень щитоподібної залози |
Authors: | Караченцев, Ю.І. Дубовик, В.М. Дорош, О.Г. Герасименко, Л.В. Сазонов, М.Є. |
Keywords: | тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія карцинома система Bethesda щитоподібна залоза 2024у |
Issue Date: | Dec-2023 |
Publisher: | ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України" |
Citation: | Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія у верифікації злоякісних вузлових утворень щитоподібної залози / Ю. І. Караченцев, В. М. Дубовик, О. Г. Дорош, Л. В. Герасименко, М. Є. Сазонов // Проблеми ендокринної патології. ─ 2023. ─ № 4. ─ С. 31–38. |
Abstract: | При ідентифікації вузлових утворень головною метою є оцінка ризику злоякісності шляхом стратифікації клінічних, лабораторних та ультразвукових показників дослідження. Незважаючи на це, єдиним доступним передопераційним методом для прямої оцінки структурних змін в щитоподібній залозі (ЩЗ) являється тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ). Мета дослідження полягає у порівняльному аналізі результатів цитології біоптатів тиреоїдних утворень ЩЗ, отриманих гістологічних даних після операції на ЩЗ і оцінці точності метода ТАПБ у виявленні злоякісних утворень. Матеріали та методи. У 2019 році в клініці ДУ «Інститут проблем ендокринної патології ім. В. Я. Данилевського НАМН України» проконсультовано 4982 пацієнти з вузловими утвореннями ЩЗ. З них 2158 пацієнтам виконано ТАПБ. Цитологічне заключення носило описовий характер та включало категорії від І до VI за системою Bethesda. Статистичну обробку проводили відповідно до абсолютної частоти зустрічальності ознак (категорії за шкалою Bethesda, злоякісність новоутворень тощо) та значень чутливості і специфічності. Результати. У 83,01 % (176 із 212) оперованих хворих виявлено злоякісні утворення ЩЗ. У виявленні Са для категорій четвертої + п’ятої + шостої чутливість цитологічного аналізу становила 92,4 % (95 % ДІ 74–97,3), було виявлено 173 випадки. Специфічність для четвертої-шостої категорій становила відповідно 47,1 % (36,2–59), 98,3 % (89–99,4) та 100 % (95,6–100). Отже відсоток збігу між результатами цитологічних та морфологічних досліджень підтверджує можливість системи виявляти злоякісні утворення. Низьку специфічність цитологічного дослідження при четвертій категорії можна пояснити двома факторами. По-перше, невелика кількість зразків може обмежити точність результатів. По-друге, ця категорія є найскладнішою з точки зору діагностики та найбільш суперечливою щодо визначення тактики лікування. Висновки. Система Bethesda — найінформативніший метод для діагностики карциноми щитоподібної залози за допомогою цитологічного дослідження тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії. Це підтверджується високим показником специфічності, що робить її цінним інструментом у галузі діагностики раку щитоподібної залози. У сфері цитологічної діагностики класифікація Bethesda IV для раку щитоподібної залози вважається найменш надійною. Це підкреслює необхідність розвитку нових діагностичних технік, зокрема молекулярно-генетичних, для підтвердження наявності карциноми щитоподібної залози. |
URI: | http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/33716 |
Appears in Collections: | Наукові праці. Кафедра ендокринології та дитячої ендокринології |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Караченцев_Ю.І._1114-Article Text-2784-1-10-20231214.pdf | 332,99 kB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.