Please use this identifier to cite or link to this item:
http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/32612
Title: | Клінічний випадок використання концепції моніторингу при лікуванні вогнепального дефекту м’яких тканин колінного суглоба |
Other Titles: | A clinical case of using the concept of monitoring in the treatment of a gunshot defect of the soft tissues of the knee joint |
Authors: | Лурін, І. Хоменко, І. Хорошун, Едуард Миколайович Негодуйко, Володимир Володимирович Тертишний, С. Косинський, О. Бузмаков, Д. Вайс, Б. |
Keywords: | перфорантний клапоть вогнепальні дефекти нижніх кінцівок реконструкція 2023у |
Issue Date: | 2023 |
Citation: | Клінічний випадок використання концепції моніторингу при лікуванні вогнепального дефекту м’яких тканин колінного суглоба / І. А. Лурін, І. П. Хоменко, Е. М. Хорошун, В. В. Негодуйко, С. В. Тертишний, О. В. Косинський, Д. Л. Бузмаков, Б. Вайс // Медичні перспективи. ─ 2023. ─ № 28 (2). ─ С. 197─207. |
Abstract: | Швидка реабілітація та відновлення функції ушкоджених анатомічних ділянок у військових є основною метою військової медицини. При вогнепальних пораненнях колінного суглоба з дефектами покривних тканин однією з оптимальних методик реконструктивно-пластичного закриття є використання пропелерного клаптя. Представленим у роботі клінічним випадком є мінно-вибухове поранення нижніх кінцівок з дефектом м’яких тканин зовнішньої поверхні правого колінного суглоба у військовослужбовця Збройних Сил України під час артилерійського обстрілу на сході України в листопаді 2022 року. Мало місце ізольоване вогнепальне уламкове дотичне непроникаюче поранення зовнішньої поверхні правого колінного суглоба з дефектом м’яких тканин розмірами 7,2×3,2-1,0 см. Метою роботи було вивчення термографічних та сонографічних особливостей перфузії м’яких тканин після вогнепальних ушкоджень нижніх кінцівок, та на підставі даних динаміки температури з ранової поверхні в поєднанніз сонографічним обстеженням судин визначали доцільність та актуальність цих даних при реконструкції дефектів нижніх кінцівок пропелерною тактикою. Проведена реконструкція клаптем з перфорантною судиною в якості «ключа» LSGA (lateral superior genicular artery) та динамічна мультимодальна концепція з використанням аудіодоплера в перед-, інтра- та післяопераційному періоді із закриттям дефекту за рахунок ротаційного перфорантного клаптя з основою живлення. За весь період лікування в пораненого в динаміці спостерігали температурний фон з поверхні клаптя за допомогою FLIR C2 та відстежували сонографічні зміни кровотоку в проєкції розташування LSGA. Дійшли висновку, що при застосуванні методики клаптів на перфорантних судинах тактично досягається декілька цілей: відновлення цілісності та функції ушкодженої ділянки, зменшення ускладнень з боку післяопераційної та донорської зон. Так, propeller flap можливо віднести до першочергового варіанта заміни тканин серед відновлювальних тактик ушкодженої ділянки нижніх кінцівок вогнепального походження. |
URI: | http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/32612 |
Appears in Collections: | Наукові праці. Кафедра хірургії № 4 |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Клінічний випадок використання концепції моніторингу при лікуванні вогнепального дефекту.pdf | 1,59 MB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.