Вплив аутоімунного тиреоїдиту на важкість перебігу аномальних маткових кровотеч

Abstract

Проблема аномальних маткових кровотеч не втрачає своєї актуальності. Аномальні маткові кровотечі зустрічаються хоча б один раз у житті більш ніж у 1/2 жінок, однак лише кожна четверта з них звертається за медичною допомогою, та характеризуються збільшенням тривалості менструацій, об’єму крововтрати та кількостей таких епізодів. Персональне сприйняття норми менструації розрізняється через соціально-культурні та етнічні особливості. Тому пацієнтки не завжди об’єктивно оцінюють обсяг кровотечі івплив менструації на якість життя, що створює певні труднощі у виявленні АМК. Мета дослідження. Визначити рівні гормонів репродуктивної системи, щитоподібної залози та антропометричні показники у жінок з аномальними матковими кровотечами на патологією щитоподібної залози; встановити взаємозв’язки між ними. Об’єкт і методи дослідження. Обстежено 55 жінок віком від 19 до 49 років з АМК на тлі захворювань ЩЗ, які увійшли в основну групу (І група). У пацієнток групи порівняння (ІІ група; n=30) спостерігалось АМК без патології ЩЗ. Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз проліферативної дисгормональної патології та функції щитоподібної залози підтвердив залежність розвитку поєднаних проліферативних дисгормональних процесів статевих органів (гіперпластичного синдрому) від гіпофункції щитоподібної залози (χ2=101,045, р<0,001) за наявності сильного прямого кореляційного зв’язку між гіпофункцією щитоподібної залози і гіперпластичним синдромом. У поєднанні нозологічних патологій у жінок з проліферативними дисгормональними захворюваннями репродуктивних органів лейоміома матки виявлялась у 66,3% випадках, патологія ендометрія (гіперплазія, поліпи ендометрія) – 82,0%, зовнішній генітальний ендометріоз – 46,3%, аденоміоз – 40%. Висновки. У жінок з аномальними матковими кровотечами та патологією щитоподібної залози часто виявляється супутня екстрагенітальна патологія, особливо ожиріння. Вивчення рівнів гормонів репродуктивної системи, щитоподібної залози та антропометричні показники у жінок з аномальними матковими кровотечами та патологією щитоподібної залози дозволили встановити сильні кореляційні взаємозв’язки між ними.