Характеристика циркадного ритму артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу та цукровий діабет 2 типу

Abstract

Резюме. Обстежено 83 особи, віком від 35 до 74 років, розподілених на 3групи: основна (n – 53) – хворі на гіпертонічну хворобу, що асоційована з цукровим діабетом 2 типу, порівняння (n – 20) – хворі на гіпертонічну хворобу, та контрольна група (n–10). Усім було проведено добове моніторування АТ. При аналізі даних виявлено, що порушення добового профілю мали 71,7% хворих з поєднаною патологією, за рахунок осіб з феноменом non–dippers та оver–dipper, та спостерігалась вірогідна різниця характеристики АТ, за всі проміжки доби в порівнянні з хворими на ГХ.

Резюме. Обследованы 83 человека, от 35 до 74 лет, разделенных на 3 группы: основная (n — 53) – больные гипертонической болезнью в сочетании с сахарным диабетом 2 типа, сравнения (n – 20) – больные с гипертонической болезнью и контрольная группа (n – 10). Всем было проведено суточное мониторирование артериального давления. При анализе данных выявлено, что нарушение суточного профиля было у 71,7% больных с сочетанной патологией, за счет пациентов с феноменом non— dippers и оver— dipper, а также отмечены достоверные расхождения характеристики артериального давления, за весь временной интервал наблюдения.

The aim of the research was investigation of circadian rhythm and arterial pressure peculiarities during the day in patients with essential hypertension (EH) in combination with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods. 83 patients were examined: 53 — with combined pathology (EH and T2DM), 14 men mean age 57,7 ± 7,9 years, 40 women — average age of 58,2 ± 9,1. 22 — with EH and 12 women, age 61 ± 5,2 years, 10 men — 56,5 ± 6,2 years, and 10 healthy men whose average age was 53,8 ± 10,2 years (control group). Anthropometric measurements, study of carbohydrate metabolism and the circadian blood pressure (BP) were conducted. Results and conclusions. Group of patients with combined pathology was overweight 87.9 ± 14,2 kg and had an increased BMI 32 ± 4,4 kg/m2 and was characterized by abdominal type of obesity. Glucose levels 11,7 ± 4,9 mmol / l and glycosylated hemoglobin 8,4 ± 2,99%, in the serum of patients with comorbidity were significantly different from patients with EH (P <0.05). HOMA insulin resistance index was max in patients with EH and T2DM 13,7 ± 9,3, and increased in patients with essential hypertension (4,4 ± 2,8) compared with controls (1,5 ± 04), because of persons with abdominal obesity. BP monitoring in patients with combined pathology and blood pressure was significantly higher (at all time intervals: day, night, average) and was characterized by a tendency to increased variability, 71.7% of patients had a deranges of the circadian rhythm, mainly due to the non— dipper, and over— dipper phenomenon.