Наукові праці. Кафедра судової медицини, медичного правознавства імені заслуженого професора М.С. Бокаріуса

Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/554

Browse

Recent Submissions

Now showing 1 - 20 of 178
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
    Forensic Medical Examination of Severity at Closed Injuries of the Chest According to the Materials of the Specialized Clinic
    (2023) Olkhovsky, Vasil; Gubin, Mykola; Khyzhniak, Volodymyr; Simakova-Yefremian, Ella; Polianskyi, Anton
    Introduction: A closed chest injury is a frequent type of damage to the organs of the external respiratory system. Victims with such an injury may become the object of a forensic medical examination. The aim of the work was to determine the severity of closed blunt trauma of the chest based on the materials of a specialized clinic in order to determine additional diagnostic criteria for the severity of such an injury. Materials and Methods: 123 medical cards of inpatients department, patients with chest injuries, who were treated at the Kharkiv Institute of General and Emergency Surgery named after V.T. Zaitsev. Forensic evaluation of closed injuries of the chest organs was carried out according to the degree of severity of physical injuries based on the materials of clinical observations. Results: Severe injuries were found in 22 (17.9%) cases of injuries with the occurrence of a life-threatening phenomenon, namely, acute respiratoryfailure. Injuries of medium severity were found in 71 (57.7%) cases of chest injuries, mainly with rib fractures, due to the absence of danger to life. Mild injuries were found in 30 (24.4%) cases of chest injuries without rib fractures with intrapleural injuries and complications or mild chest injuries without any complications. Conclusions: It was determined that additional diagnostic criteria for closed injuries of the chest, which must be taken place when determining the severity of physical injuries, should be considered: dynamics and duration of restoration of post-traumatic morpho-functional changes of injured organs, loss of part or all of the respiratory organ (lungs), occurrence of life-threatening phenomenon.
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
    Changes of rat's brain vesseles after air shock wave exposure
    (2024) Kozlova, Yu.; Kozlov, S.; Maslak, H.; Bondarenko, O.; Dunaev, O.; Oberemok, M.
  • Thumbnail Image
    Item
    Forensic medical aspects of the severity of chest injuries according to the results of the examination of patients in a specialized hospital
    (2024) Gubin, M.; Malykhina, O.; Voitov, E.; Serbinenko, I.; Gaynanova, V.
    Closed chest trauma can cause impaired functioning of the respiratory system. Victims with closed chest trauma may be subject to forensic medical examination. The purpose of the study is to determine the severity of closed blunt chest trauma from a forensic perspective based on the results of an examination of patients in a specialised hospital to identify additional diagnostic criteria. The material for the study was the medical records of 103 inpatients of the Zaycev V.T. Institute of General and Emergency Surgery. Considering the diagnostic examination of the victims in the observation groups, the severity of the injuries was determined. Severe bodily injuries were diagnosed in 19 (18.4%) cases of closed chest injuries with acute respiratory failure and loss of part or all of an organ (lung). Injuries of moderate severity were diagnosed in 70 (67.9%) cases of closed chest trauma, mostly with rib fractures, in the absence of life-threatening injuries. Minor injuries were diagnosed in 14 (13.6%) cases of chest trauma without rib fractures with intrapleural injuries and complications or without any complications. It has been established that in the forensic assessment of closed chest injuries, additional diagnostic criteria should be considered: the presence of acute respiratory failure, the dynamics and duration of recovery of post-traumatic morphological and functional changes in injured organs, and the loss of part or all of an organ (lung).
  • Thumbnail Image
    Item
    Судово-медична оцінка механічної травми трубчастих кісток нижніх кінцівок
    (2024) Сокол, Вячеслав Костянтинович
    У дисертаційному дослідженні викладено наукове обґрунтування та нове вирішення актуальної науково-практичної проблеми судової медицини – судово-медичної експертизи постраждалих з різними варіантами механічної травми довгих кісток нижніх кінцівок на підставі встановлення основних механізмів травми та структури судово-медичних критеріїв визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень під час первинних й повторних судово-медичних експертиз, дослідження медичних критеріїв, дефектів надання медичної допомоги, факторів ризику та кількісних прогностичних критеріїв, які потенціюють несприятливі наслідки закритих переломів стегнової та великогомілкової кісток у вигляді розладу здоров’я зі стійкою втратою працездатності більш ніж на 33 % з виходом на тяжкі тілесні ушкодження; розробки та впровадження нової комплексної методики судово-медичної експертизи й алгоритму дій судово-медичного експерта у разі оцінювання ступеня тяжкості тілесних ушкоджень, їх механізму та давності у постраждалих з травмою нижніх кінцівок на основі оцінки результатів сучасних експертних, клінічних, інструментальних методів обстеження.
  • Thumbnail Image
    Item
    Features of legal support of artificial intelligence in the Asia and Pacific region
    (2023) Tiuria, Yuliia; Pochtovyi, Maksym; Medytskyi, Ihor; Mykytyn, Yurii; Kryvenko, Oleksandr
  • Thumbnail Image
    Item
    The global economic crisis against the background of the war in Ukraine: Currant realities and prospects for overcoming
    (2023) Musiienko, Oleg; Kapustnyk, Volodymyr; Arbeláez-Encarnación, Tanya Fernanda; Rojas-Bahamón, Magda Julissa; Arbeláez-Campillo, Diego Felipe
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
    Судово-медичні аспекти тяжкості травм гортані за результатами обстеження пацієнтів на базі спеціалізованого стаціонару
    (2023) Губін, Микола Володимирович; Леонтьєв, Павло Олександрович; Чураєв, Володимир Олександрович; Сербіненко, Ігор Юрійович; Першина, Любов Василівна
    Закрита тупа травма гортані, є приводом призначення судово-медичної експертизи. Мета роботи: визначення з судово-медичних позицій тяжкості травм гортані за результатами обстеження пацієнтів на базі спеціалізованої отоларингологічної клініки для встановлення додаткових діагностичних критеріїв. Матеріали і методи: досліджено 56 медичних карт стаціонарного та амбулаторного хворого, пацієнтів з травмами гортані, які звертались до Харківської міської клінічної отоларингологічної лікарні №30 протягом останніх 10 років. Крім того, 16 хворим з зазначених вище пацієнтів, на базі зазначеного лікувального закладу за нашою участю було проведено ларингостробоскопію.
  • Thumbnail Image
    Item
    Судово-медичне визначення тяжкості закритих травм під’язиково-гортанного комплексу за даними спеціалізованої клініки
    (2023) Губін, Микола Володимирович; Ольховський, Василь Олексійович; Гарюк, Григорій Іванович; Губін, Володимир Миколайович
    Постраждалі з закритою тупою травмою під’язиково-гортанного комплексу нерідко стають об’єктом судово-медичної експертизи. Мета роботи: судово-медичне визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу за матеріалами спеціалізованої отоларингологічної клініки для встановлення шляхів підвищення ефективності судово-медичної діагностики. Опрацьовано 62 медичні карти пацієнтів, що знаходились на стаціонарному та амбулаторному лікуванні в Харківській міській клінічній отоларингологічній лікарні № 30 протягом 2011-2021 рр. з приводу травм під’язиково-гортанного комплексу. Механізм виникнення травм під’язиково-гортанного комплексу був такий: у 51 (82,3%) випадку мали місце удари тупими твердими предметами в шию (удари кулаками та іншими предметами), в 11 (17,7%) випадках – стиснення шиї руками або тупими твердими предметами. Проведено визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу в судово-медичному відношенні за спостереженнями пацієнтів спеціалізованого стаціонару. Як тяжкі тілесні ушкодження оцінені травми під’язиково-гортанного комплексу в 3 (4,8%) пацієнтів при виникненні небезпечних для життя явищ, а саме гострої дихальної недостатності. Як ушкодження середньої тяжкості оцінені травми у 8 (12,9%) пацієнтів, переважно у випадках переломів хрящів гортані за відсутністю небезпеки для життя. Як легкі тілесні ушкодження, що спричинили короткочасний розлад здоров’я, оцінені травми в 38 (61,3%) пацієнтів переважно у випадках ушкоджень м’яких тканин гортані (гематом, геморагій, набряклості). Як легкі тілесні ушкодження оцінені травми в 13 (20,9%) пацієнтів у випадках виникнення гострих посттравматичних ларингітів без виражених морфологічних змін. Визначено, що додатковими діагностичними критеріями визначення тяжкості травм під’язиково-гортанного комплексу, які необхідно враховувати, слід вважати: динаміку та терміни відновлення післятравматичних морфо-клінічних, функціональних змін, виникнення небезпечних для життя явищ. Проведена наукова робота дозволила визначити шляхи подальшого удосконалення діагностики при судово-медичному визначенні тяжкості досліджуваних травм.
  • Thumbnail Image
    Item
    Прояви катувань громадян україни російськими воєнними на деяких деокупованих територіях за результатами судово-медичних експертиз та ідентифікації жертв насильства й ексгумованих трупів
    (2023) Мішалов, В.Д.; Войченко, В.В.; Ворошилов, К.Ф.; Розовик, І.В.; Петрошак, О.Ю.; Макаренко, О.О.; Хижняк, В.В.; Моргун, А.О.; Полюк, Ю.В.; Фененко, Ю.І.
    У статті висвітлені випадки жорстокого поводження в лютому- квітні 2022 р. російськими воєнними стосовно громадян окупованих територій України, які відповідають як переліку фізичних доказів катувань «Стамбульського протоколу», так і переліку воєнних злочинів «Римського статуту». Мета роботи. Судово- медична характеристика тілесних ушкоджень як проявів катувань громадян України російськими воєнними на окупованих територіях за результатами проведених у 2022 р. судово- медичних досліджень жертв насильницьких дій, експертиз та ідентифікації ексгумованих трупів. Матеріали та методи. Матеріалом дослідження були архівні дані Чернігівського, Київського та Харківського обласних бюро судово- медичної експертизи (СМЕ), що стосувалися випадків насильницької смерті. Були використані загальновідомі судово- медичні та статистичні методи дослідження. Результати. На тілах трупів осіб Чернігівської області, які перебували під окупацією російських військ у період з 27.02.2022 р. по 01.04.2022 р, а також на тілах ексгумованих трупів деокупованих територій Київської та Харківської областей виявлені ушкодження у вигляді чисельних саден; забитих, колото- різаних і вогнепальних ран; переломів кісток голови та тулуба, зокрема зв’язування рук, вогнепальні рани в потиличній ділянці голови, спалювання тіл. Висновки. Виявлені на тілах трупів осіб Чернігівської області, які перебували під окупацією російських військ у період з 27.02.2022 р. по 01.04.2022 р, а також на тілах ексгумованих та ідентифікованих трупів деокупованих територій Київської та Харківської областей ушкодження у вигляді чисельних саден; забитих, колото- різаних і вогнепальних ран; переломів кісток голови та тулуба є виразними фізичними доказами катувань і мордувань та інших жорстоких, нелюдських або таких, що принижують гідність, видів поводження відповідно до «Стамбульського протоколу». Множинність тілесних ушкоджень, особливості їхньої локалізації та тривалий час заподіяння, схожість між характером ушкодження та знаряддям травми, зв’язування рук, вогнепальні рани саме в потиличній ділянці голови, що були виявлені на ексгумованих трупах страчених цивільних і військових осіб, та їх спалювання є виразними проявами не тільки катувань, але і доказами воєнних злочинів, вчинених російськими військовими, згідно з Римським статутом міжнародного кримінального суду.
  • Thumbnail Image
    Item
    Аналіз дефектів діагностики та судово-медичної оцінки переломів кісток черепа
    (2023) Ольховський, Василь Олексійович; Михайличенко, Борис Валентинович; Гуров, Олександр Михайлович
    Встановлення давності переломів кісток черепа (особливо плоских) є складним завданням для судово- медичної експертизи, оскільки ці переломи не завжди зростаються через погане зіставлення їхніх країв. Мета роботи. Дослідження дефектів діагностики та судово- медичних експертних дефектів, що ускладнювали оцінку переломів кісток черепа, шляхом аналізу архівної бази ДСУ «Головне бюро судово- медичної експертизи МОЗ України» за 2012-2021 рр. Матеріали та методи. Матеріалом були 928 судово- медичних комісійних експертиз із черепно- мозкових травм, проведених у ДСУ «Головне бюро судово- медичної експертизи МОЗ України» за 2017-2021 рр. Були застосовані наступні статистичні показники: середньоарифметичні величини, середньоквадратичне відхилення (М±ϭ), частота випадків (N), довірчий інтервал (Р±95 %СІ), критерій Стьюдента для відносних величин (t) для оцінки статистичної достовірності різниць між частками (p<0,05). Результати. Дефектами діагностики переломів черепа лікарями були: недостатня деталізація опису перелому в медичній документації, недостовірність опису ушкоджень м’яких тканин, недостатнє використання методів нейровізуалізації, неправильний запис у медичних документах даних про обставини травми, не повністю описана неврологічна симптоматика. Основними експертними дефектами були: в потерпілих осіб – відсутність зіставлення переломів кісток черепа з внутрішньочерепними ушкодженнями й ушкодженнями м’яких тканин голови, в трупів – некоректний опис морфології переломів кісток черепа. Висновок. Використання додаткових методів нейровізуалізації та комплексний підхід із зіставленням усіх ушкоджень голови можуть покращити судово- медичну оцінку переломів кісток черепа.
  • Thumbnail Image
    Item
    Commission forensic-medical examinations at determining the severity of closed chest injuries
    (2023) Gubin, M.; Malykhina, O.; Voitov, E.; Serbinenko, I.; Gaynanova, V.
    Victims with closed blunt trauma to the chest often become the object of commission forensic medical examination. The work aimed to determine the possibility of improving the effectiveness of forensic diagnostics of closed blunt chest injury based on the results of the analysis and expert assessment of bodily injuries based on the conclusions of commission forensic examinations. Forty-two conclusions of the commission's forensic medical examination, conducted in the Kharkiv Regional Bureau of Forensic Medical Examination regarding closed blunt chest trauma, were analyzed. According to the mechanism of closed blunt chest injury, blunt objects were impacted on the chest. Modern approaches to the expert assessment of bodily injuries in the case of this injury have been determined. Severe injuries were found in 19 (45.2%) cases of damages with the occurrence of life-threatening phenomena, namely, acute respiratory and pulmonary-cardiac insufficiency. Injuries of moderate severity were established in 21 (50%) cases, mainly injuries with rib fractures due to the absence of danger to life. Light injuries were found in 2 (4.8%) cases, primarily injuries with the occurrence of pneumothorax. It has been established that there is no single scientific and methodical approach for objectively assessing closed blunt chest injury. Based on the research results, the ways of further unifying the morpho-clinical approach in the forensic assessment of the specified injuries were determined.
  • Thumbnail Image
    Item
  • Thumbnail Image
    Item
    Судово-медична експертиза раптової смерті під час фізичного навантаження
    (2023) Дунаєв, Олександр; Губін, Микола; Куліш, Аліна
    Проведено контент-аналіз висновків експерта за результатами судово-медичної експертизи осіб, які раптово померли під час фізичного навантаження. Опрацьовано 24 висновки судово-медичної екс¬пертизи з архіву відділу судово-медичної експертизи трупів Харківського обласного бюро судово-ме¬дичної експертизи.
  • Thumbnail Image
    Item
    Судово-медична експертиза за матеріалами кримінальних справ у разі травм під'язиково-гортанного комплексу
    (2023) Губін, Микола; Ольховський, Василь
    Проведено контент-аналіз судово-медичних експертиз під час визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень у постраждалих із закритою тупою травмою під'язиково-гортанного комплексу. Опрацьовано 32 комісійні експертизи.
  • Thumbnail Image
    Item
    Mine-explosive injuries. domestic medical assistance to the civilian population in conditions of war
    (2023) Dunaev, Olexandr; Syrotnykov, Daniil; Starostenko, Anna