Роль компьютерной томографии в формировании дифференциального подхода к лечению пациентов с большими и гигантскими вентральными грыжами

Abstract

Представлен опыт обследования 140 пациентов с большими и гигантскими грыжами. Проведено сравнение двух групп пациентов: первая – 28 пациентов в стандарт обследования которых была включена КТ и вторая – 112 пациентов традиционно обследованных с применением рентгенографии, рентгеноскопии и ультразвукового сканирования. Показано, что в первой группе частота выявления супутствующей патологии в 5 раз больше по сравнению со второй группой. Углубленный анализ первой группы пациентов позволил рекомендовать выделить три клинические группы с учетом выявленной сопутствующей патологии: I-я группа – пациенты, которым показана плановая операция; ІІ-я группа – пациенты, которым показана отсроченная плановая операция и ІІІ-я группа – пациентов, которым выполнение плановой операции в ближайшее время невозможно. Доказано, что включение КТ в стандарт обследования пациентов с большими и гигантскими вентральными грыжами позволит значительно улучшить качество диагностики сопутствующей патологии и сформировать дифференциальный подход к лечению. Это позволит хирургу планировать предоперационную подготовку пациента, адекватный способ оперативного вмешательства, анестезии и ведение послеоперационного периода, что будет способствовать значительному улучшению реабилитационных показателей