Результаты лечения острой спаечной кишечной непроходимости

No Thumbnail Available

Date

2013

Authors

Евтушенко, Денис Александрович

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

Abstract

Профилактика спаечного процесса одна из ведущих задач практической хирургии. Количество больных острой спаечной кишечной непроходимостью (ОСКН) составляет 3,5% общего числа хирургических больных в стационаре. За последние 20 лет частота возникновения ОСКН увеличилось в 1,9 раза.Прооперировано 92 больных ОСКН, среди них 58 мужчин и 34 женщины. Впервые госпитализированы в связи с ОСКН 22,1% больных, во второй - 23,8%, 51,9% - больные, госпитализированы более двух раз. У 38 (41,3 %) больных в анамнезе более 1 лапаротомии. Оперативное лечение выполнялось в случаях неэффективности консервативной терапии. Изучены результаты следующих видов оперативного лечения ОСКН: тотальный висцеролиз выполнено 52 (56,5%) больным, частичный висцеролиз - 29 (31,6%) больным, 11 (11,9%) больным дополнительно наложен обходной спаечные конгломераты межкишечный анастомоз в связи с невозможностью разъединения спаечного конгломерата. Спаечный процесс локализуется в зоне оперативного вмешательства. После ургентных оперативных вмешательствах в связи с ОСКН у 19,6% больных наблюдался рецидив ОСКН. Улучшение результатов лечения этой группы больных заключается в уменьшении травматичности оперативного вмешательства, то есть предпочтение отдавать локальному висцеролизу и бережному отношению к тканям, при необходимости наложение обходного спаечные конгломераты межкишечного анастомоза, а также с целью профилактики спайкообразования использование барьерных средств.

Description

Keywords

спаечная болезнь брюшины, висцеролиз

Citation

Евтушенко Д. А. Результаты лечения острой спаечной кишечной непроходимости. Результати лікування гострої спайкової кишкової непрохідності. Results of treatment of acute adhesive intestinal obstruction / Д. А. Евтушенко // Вестник хирургии Казахстана. – 2013. – № 3. – С. 16–18.