Ко-інфекція ВІЛ/ТБ у структурі захворюваності на легеневу патологію у ВІЛ-позитивних осіб за матеріалами медичного архіву Обласної клінічної інфекційної лікарні м. Харкова за період 2013-2017 рр.)
Date
2019
Authors
Цико, Олена Володимирівна
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Мета роботи — визначити частоту випадків ко-інфекції ВІЛ/ТБ у структурі захворюваності на
легеневу патологію, описати клініку та діагностичні особливості ВІЛ-асоційованого туберкульозу
залежно від рівня імуносупресії й виділити труднощі ранньої діагностики туберкульозу у ВІЛ-по-
зитивних осіб, що лікувалися в Обласній клінічній інфекційній лікарні (ОКІЛ) у період 2013—2017 рр.
Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз даних медичного архіву ОКІЛ м. Харкова за період
2013—2017 рр. Проаналізовано 78 історій хвороб ВІЛ-інфікованих, госпіталізованих з патологією легень,
остаточним діагнозом в яких був туберкульоз. Визначено інформативність стандартних методів діагнос-
тики туберкульозної інфекції у ВІЛ-позитивних у стаціонарі ОКІЛ. Статистичну обробку даних прово-
дили за методами варіаційної та кореляційної статистики із застосуванням програмного забезпечення.
Результати та обговорення. Виявлено чотирикратне зростання за досліджуваний період кількості
випадків туберкульозу легень у ВІЛ-інфікованих, що зверталися в стаціонар ОКІЛ. Всі вони були пра-
цездатного віку, переважали чоловіки. 56 % хворих мали в минулому наркотичну залежність, 33 % —
вживали алкоголь, 77 % — курили. Лише 15 % пацієнтів отримували антиретровірусну терапію. Основ-
ними клінічними виявами були лихоманково-інтоксикаційний синдром, синдром мукоциліарної недо-
статності та осередкового ущільнення легеневої тканини. Найінформативнішим методом стандартної
діагностики туберкульозу виявився культуральний (54 %). Рентгенологічний метод був інформативним
у 27 % випадків.
Висновки. Збільшення кількості випадків туберкульозу на тлі ВІЛ, недостатнє охоплення ВІЛ-
позитивних осіб антиретровірусною терапією та низька інформативність стандартних методів діагнос-
тики мікобактеріальної інфекції у ВІЛ-інфікованих спонукає до винайдення нових або удосконалення
наявних методик. Усі хворі з ураженням легень на тлі ВІЛ до підтвердження туберкульозу перебувають
у стаціонарі ОКІЛ, не отримуючи етіотропного лікування та наражаючи на небезпеку інфікування
мікобактерією туберкульозу інших пацієнтів з імунодефіцитом і медичний персонал.
Description
Keywords
ВІЛ-інфекція, туберкульоз, ко-інфекція ВІЛ/ТБ, туберкульоз
Citation
Цико О. В. Ко-інфекція ВІЛ/ТБ у структурі захворюваності на легеневу патологію у ВІЛ-позитивних осіб за матеріалами медичного архіву Обласної клінічної інфекційної лікарні м. Харкова за період 2013-2017 рр.) / О. В. Цико // Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. – 2019. – № 2 (37). – С. 78–84.