Наукові праці. Кафедра внутрішньої медицини № 1
Permanent URI for this collectionhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/1251
Browse
Recent Submissions
Item Функціональний стан ендотелію в пацієнтів із поєднаним перебігом стеатотичної хвороби печінки, пов’язаної з метаболічною дисфункцією та гіпертонічної хвороби(2024) Железнякова, Наталя Мерабівна; Александрова, Тетяна Миколаївна; Молодан, Володимир Ілліч; Панченко, Галина ЮріївнаItem Актуальні питання діагностики та лікування внутрішніх хвороб на прикладі клінічного випадку(ХНМУ, 2024) Молодан, Володимир Ілліч; Просоленко, Костянтин Олександрович; Панченко, Галина Юріївна; Фролова-Романюк, Еліна Юріївна; Гопцій, Олена Вікторівна; Візір, Марина Олександрівна; Александрова, Тетяна Миколаївна; Тверезовська, Ірина ІванівнаДо збірника включено тези і постери молодих вчених та лікарів-інтернів за результатами власних клінічних спостереженьItem Endothelial dysfunction indicators in patients with a comorbid course of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and arterial hypertension(2024) Aleksandrova, Tetiana; Popov, MaksymItem Огляд сучасних методів лікування та профілактики серцево-судинних захворювань у хворих на цукровий діабет 2 типу(ГО «Міжнародний центр наукових досліджень», ТОВ «УКРЛОГОС Груп», 2024) Абдуллаєва, Айгюн Сахіб кизи; Александрова, Тетяна МиколаївнаItem Огляд сучасних методів лікування синдрому Вольфа-Паркінсона-Уайта(ГО «Молодіжна наукова ліга», ТОВ «УКРЛОГОС Груп», 2024) Александрова, Тетяна Миколаївна; Данелюк, Анна ДмитрівнаСиндром Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW) — це порушення серцевої провідності, яке має потенційно небезпечні для життя наслідки. WPW синдром є досить поширеною патологією та зустрічається в 0.1-3.1% випадків з 1000 проведених електрокардіографій (ЕКГ), а у хворих із вродженими вадами серця – у 0,5% серед всіх вікових груп та виявляється у 1–30 на 10 тис. осіб. Співвідношення між чоловіками та жінками становить 3:2. У дитячому віці синдром WPWзустрічається частіше (7-10%), ніж у дорослому (3-6%). У більшості випадків клінічна маніфестація синдрому WPW виникає у молодому віці (від 10 до 20 років). Можливість розвитку раптової смерті (РРС) протягом 10 років становить від 0,15 до 0,39%, що вище за загальнопопуляційний ризик РРС (менше 0,1%).Item Therapeutic potential of sodium selenite in patients with non-alcoholic fatty liver disease and hypertension disease(2023-06) Tverezovska, Iryna; Zhelezniakova, NataliaLiver parenchyma damage is associated with significant activation of oxidative stress. Correction of oxidative stress can be a promising direction in the treatment of arterial hypertension. It has been established that in patients with hepatopathies, lower concentrations of selenium are found in blood and erythrocytes, which gives reason to consider selenium as a potential therapeutic agent in patients with liver pathology.Objective — to determine the therapeutic potential of sodium selenite in patients with non-alcoholic fatty liver disease in combination with hypertension.Materials and methods. 100 patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) were included in the study: the main group — 49 patients (67.3 % women, median age is 51.0 years) with concomitant NAFLD and arterial hypertension (HTN), the comparison group — 51 patients (58.8 % women, median age is 52.0 years) with NAFLD isolated course. The control group included 20 practically healthy people (55.0 % women, median age is 51.0 years). Among the patients of the main group, the first degree of HTN was diagnosed in 28.6 % of patients (14 people), the second degree — 71.4 % (35 people). Among these patients, 32.7 % (16 people) had the first stage of HTN, 67.3 % (33 people) had the second stage. In the main group, 55.1 % of patients had steatosis, 44.9 % had steatohepatitis. In the comparison group, 58.8 % had steatosis, 41.2 % had steatohepatitis (2 = 0.141, p= 0.707). The levels of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) were measured according to the standard method (kinetic method). Gamma-glutamine transpeptidase (GGTP) was measured by the enzy-matic colorimetric method, alkaline phosphatase (AP) by the colorimetric method. Selenium and selenoprotein P (Sel P) levels were determined using the immunofluorescence method. Ultrasound examination of the liver was performed according to the standard method on an empty stomach.Results. Body mass index corresponded to normal or increased body weight: in the main group — 27.8 [26.6; 28.5] kg/ m2 and 27.3 [24.2; 28.3] kg/ m2 in the comparison group, in the control group — 24.3 [21.9; 26.0] kg/ m2. In patients of the main group was determined a significant (p < 0.001) predominance of ALT levels (45 [43.0; 47.5] U/ L), AST levels (53 [51.0; 56.0] U/ L), AP levels (285.7 [217.6; 321.1] U/ L) and GGTP levels (96.2 [75.0; 108.9] U/ L) opposite to comparison group (respectively 36 [34.0; 39.0] U/ L, 41 [40.0; 45.0] U/ L, 215.5 [183.2; 246.7] U/ L and 65.5 [51.5; 76.8] U/ L) and control group levels (respectively 25.5 [24.0; 30.8] U/ L, 23 [19.3; 26.0] U/ L, 129.2 [116.9; 140.6] U/ L and 22.6 [16.1; 31.7] U/ L). A two-fold decrease in selenoprotein P levels was obtained in patients with NAFLD and HTN compared to patients with NAFLD (19.7 [8.0; 26.7] ng/ mL and 43.1 [41.3; 45.4] ng/ mL respectively, p < 0.001), and selenium in one and a half times compared to patients with NAFLD (43.5 [39.9; 49.1] g/ L and 67.2 [61.5; 77.4] g/ L respectively, p < 0.001). The highest Sel P median levels (71.0 [54.3; 76.1] ng/ ml and selenium levels (108.0 [96.9; 118.8] g/ L) registered in the control group (p < 0.001). Evaluating the data on selenium metabolism and liver tests depending on the intake of sodium selenite, a significant increase in the levels of Sel P (53.6 [43.1; 60.4] ng/ ml, p < 0.001) and selenium (89.1 [63, 4; 99.5] g/ L, p < 0.009), as well as a decrease in AST levels (41.7 [32.6; 43.2] U/ l, p < 0.001) in the group with isolated NAFLD, while in the group with NAFLD and HTN comorbid course, no significant changes in the studied parameters were detected.Conclusions. The obtained results provide a basis for sodium selenite use in the therapy of patients with NAFLD. Further research on the duration of such therapy and sodium selenite dosing regimen in patients with a comorbid course of NAFLD and HTN is a promising and relevant directionItem Сучасний стан та перспективи впровадження стандартизації даних у систему охорони здоров'я України(2023) Александрова, Тетяна Миколаївна; Кадук, Денис Євгенович; Талапова, Поліна Сергіївна; Агєєва, Інна Борисівна; Ведь, Максим Миколайович; Трофименко, Максим Олегович; Колесник, Марина Романівна; Несміян, Тетяна СергіївнаОрієнтація світової медичної спільноти, й України зокрема, на підвищення якості надання медичних послуг передбачає впровадження сучасних інструментів та методів із регулювання якості у сфері охорони здоров’я. Спрямованість досліджень на модернізацію надання медичних послуг, способів і форм організації лікувально-діагностичного процесу, а також орієнтація на світовий досвід регулювання якості послуг, що надаються відповідними установами, безперечно, сприяє переходу Української системи охорони здоров’я на новий рівень. Одним з найбільш потужних та сучасних шляхів удосконалення медичної системи охорони здоров’я є впровадження стандартизації формату та змісту медичних даних. Якісна реалізація програми стандартизації є провідним чинником удосконалення якості надання медичних послуг, таких як: раннє виявлення захворювань та невідкладних станів, визначення нових терапевтичних цілей, підвищення якості результатів клінічних випробувань, покращення оцінки якості надання медичних послуг, роботи лікарів та середнього медичного персоналу, удосконалення ефективності програм охорони здоров'я, підвищення безпечності використання медичних приладів, прогнозування медичних наслідків, зменшення адміністративних витрат, інтеграцію штучного інтелекту в систему охорони здоров'я тощо.Item The experience in tuberculous spondylitis treatment taking into account the susceptibility of mycobacteria tuberculosis to antibacterial medicines(The experience in tuberculous spondylitis treatment taking into account the susceptibility of mycobacteria tuberculosis to antibacterial medicines / G. G. Golka, V. V. Vesnin, V. V. Burlaka, A. O. Oliinyk, O. G. Fadeev, E. Yu. Frolova-Romaniuk, O. V. Goptsii // Tuberculosis, Lung Diseases, HIV Infection (Ukraine). ─ 2023. ─ Vol. 1. ─ P. 29─36. ─ DOI: http://doi. org/10.30978/TB-2023-1-29., 2023-03) Golka, G.; Vesnin, V.; Burlaka, V.; Oliinyk, A.; Fadeev, O.; Frolova-Romaniuk, Elina; Goptsii, OlenaThe new method of TS treatment in the main group compared to traditional standards of surgical interventions in the control group allowed: 1) to avoid the progression of TS, the development of complications of the disease (p < 0.05) and complications related to the transplant (fractures, displacement of the autograft, cage) (p < 0.05), in the early postoperative period; 2) significantly increase the effectiveness of treatment due to an increase in excellent results (46.7 and 26.7 %, respectively) and a decrease in satisfactory (13.3 and 23.3 %) and unsatisfactory (0.0 and 10.0 %; p < 0.05) of the results in the remote terms of observation; 3) significantly shorten the inpatient stage of treatment ((96 ± 12) and (190 ± 21) bed-days; p < 0.001).Item Оцінка схильності до само- та взаємоосвіти у здобувачів вищої медичної освіти(2022) Тверезовська, Ірина Іванівна; Железнякова, Наталя Мерабівна; Молодан, Володимир ІллічItem Comparison of structural and functional vascular disorders in patiets with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease and two types of arterial hypertension(2023) Molodan, Volodymyr; Panchenko, Galyna; Prosolenko, Kostyantyn; Lapshyna, Kateryna; Shalimova, AnnaBackground: The aim was to conduct a comparative assessment of structural and functional vascular disorders in patiets with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and two types of arterial hypertension (HTN). Material and methods: The study included 329 patients 18–66 years old. All patients were divided into five groups: patients with comorbidity of NAFLD and primary HTN (121 subjects), patients with comorbidity of NAFLD and renal parenchymal HTN (88 subjects), patients with NAFLD (60 subjects), patients with primary HTN (30 subjects), patients with renal parenchymal HTN (30 people). The control group consisted of 20 healthy individuals of similar age and gender categories. Results: In the comparative analysis of the structural and functional ultrasonographic parameters of vessels, no significant differences between two comorbidity groups NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN were found. The influence of AH and degree of liver steatosis on ultrasound indicators of arteries in examined patients with comorbidity was evaluated by MANOVA analysis. The influence of the HTN factor and the influence of the liver steatosis factor were evaluated separately, after which the influence of the comorbidity factor, i.e., the combined influence of these factors and one or another indicator, was evaluated. The additive effect of the factors of AH and liver steatosis was identified according to the parameters: intima media thickness, pulse wave velocity in the carotid artery, pulse wave velocity in the abdominal aorta and endothelial-related vasodilation, which indicates an important comorbid effect of NAFLD and primary/renal parenchymal HTN on the structural and functional state of arteries. Conclusions: There are no differences between the structural and functional indicators of arteries in patients with comorbidity of NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN. The factor of the presence of HTN and the degree of liver steatosis significantly affect structural and functional indicators of the studied arteries.Item Comparison of structural and functional vascular disorders in patients with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease and two types of arterial hypertension(2023) Prosolenko, Kostyantyn; Molodan, Volodymyr; Panchenko, Galyna; Lapshyna, Kateryna; Shalimova, AnnaBackground: The aim was to conduct a comparative assessment of structural and functional vascular disorders in patiets with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and two types of arterial hypertension (HTN). Material and methods: The study included 329 patients 18–66 years old. All patients were divided into five groups: patients with comorbidity of NAFLD and primary HTN (121 subjects), patients with comorbidity of NAFLD and renal parenchymal HTN (88 subjects), patients with NAFLD (60 subjects), patients with primary HTN (30 subjects), patients with renal parenchymal HTN (30 people). The control group consisted of 20 healthy individuals of similar age and gender categories. Results: In the comparative analysis of the structural and functional ultrasonographic parameters of vessels, no significant differences between two comorbidity groups NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN were found. The influence of AH and degree of liver steatosis on ultrasound indicators of arteries in examined patients with comorbidity was evaluated by MANOVA analysis. The influence of the HTN factor and the influence of the liver steatosis factor were evaluated separately, after which the influence of the comorbidity factor, i.e., the combined influence of these factors and one or another indicator, was evaluated. The additive effect of the factors of AH and liver steatosis was identified according to the parameters: intima media thickness, pulse wave velocity in the carotid artery, pulse wave velocity in the abdominal aorta and endothelial-related vasodilation, which indicates an important comorbid effect of NAFLD and primary/renal parenchymal HTN on the structural and functional state of arteries. Conclusions: There are no differences between the structural and functional indicators of arteries in patients with comorbidity of NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN. The factor of the presence of HTN and the degree of liver steatosis significantly affect structural and functional indicators of the studied arteries.Item Comparison of structural and functional vascular disorders in patients with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease and two types of arterial hypertension(2023) Prosolenko, Kostyantyn; Molodan, Volodymyr; Panchenko, Galyna; Lapshyna, Kateryna; Shalimova, AnnaBackground: The aim was to conduct a comparative assessment of structural and functional vascular disorders in patiets with comorbidity of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and two types of arterial hypertension (HTN). Material and methods: The study included 329 patients 18–66 years old. All patients were divided into five groups:patients with comorbidity of NAFLD and primary HTN (121 subjects), patients with comorbidity of NAFLD and renal parenchymal HTN (88 subjects), patients with NAFLD (60 subjects), patients with primary HTN (30 subjects), patients with renal parenchymal HTN (30 people). The control group consisted of 20 healthy individuals of similar age and gender categories. Results: In the comparative analysis of the structural and functional ultrasonographic parameters of vessels, no significant differences between two comorbidity groups NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN were found. The influence of AH and degree of liver steatosis on ultrasound indicators of arteries in examined patients with comorbidity was evaluated by MANOVA analysis. The influence of the HTN factor and the influence of the liver steatosis factor were evaluated separately, after which the influence of the comorbidity factor, i.e., the combined influence of these factors and one or another indicator, was evaluated. The additive effect of the factors of AH and liver steatosis was identified according to the parameters: intima media thickness, pulse wave velocity in the carotid artery, pulse wave velocity in the abdominal aorta and endothelial-related vasodilation, which indicates an important comorbid effect of NAFLD and primary/renal parenchymal HTN on the structural and functional state of arteries. Conclusions: There are no differences between the structural and functional indicators of arteries in patients with comorbidity of NAFLD + primary HTN and NAFLD + renal parenchymal HTN. The factor of the presence of HTN and the degree of liver steatosis significantly affect structural and functional indicators of the studied arteries. Key words: structural and functional vascular alterations; non-alcoholic fatty liver disease; hypertensionItem Diagnostic and prognostic value of selenium and selenoprotein P in patients with comorbid course of non-alcoholic fatty liver disease and arterial hypertension(2022) Zhelezniakova, Natalia; Tverezovska, IrynaObjective. To evaluate the diagnostic and prognostic value of Selenoprotein P and selenium in the progression of liver damage in patients with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods. The study involved 120 patients: 50 with isolated NAFLD, 50 - with comorbid NAFLD and hypertension, established according to the world and local guidelines. Control group included 20 relatively healthy volunteers. Liver function parameters, selenium and Selenoprotein P levels were assessed, and predictors of steatohepatitis were identified. Pearson's χ2, Mann-Whitney test, logistic regression were used. Results. The study found significant predominance of levels of Selenoprotein P (Sel P) and selenium in controls (71.0 [54.3; 76.1] ng/ml and 108.0 [96.9; 118.8] ng/ml respectively) compared with the NAFLD + hypertension (19.7 [8.0; 26.7] ng/ml and 43.5 (39.9; 49.1] ng/ml, p <0.001) and the NAFLD group (43.1 [41.3; 45.4] ng/ml and 67.2 [61.5; 77.4] ng/ml, respectively, p <0.001). Regression analysis determined association of Sel P and Sel levels with steatohepatitis: respectively, OR = 1,143 [95.0% CI 1,068–1,224] (p <0.001) and OR = 1,054 [95.0% CI 1,012–1,098] (p = 0.011). Other predictors of steatohepatitis were aspartateaminotransferase (OR = 1,421 [95.0% CI 1,198–1,687], p <0.001) and systolic blood pressure (OR = 1,089 [95.0% CI 1,017–1,116], p = 0.014). Conclusions. Levels of selenium and Selenoprotein P are associated with greater liver damage in patients with NAFLD, and the concomitant increase in systemic blood pressure is an additional factor that adversely affects the course of NAFLD, increasing the intensity of liver damage in such patients.Item Morphological peculiarities of cerebral injury in polyomavirus infection in HIV-positive individuals(2022) Zhelezniakova, Natalia; Bondarenko, A.; Katsapov, D.; Pasiieshvili, Tamara; Bocharova, Tetiana; Gargin, VitaliyThe article presents information about the study of morphological features in progressive multifocal leukoencephalopathy caused by polyomavirus infection in HIV-infected individuals. A study of sectional material (the brain) was carried out. After routine proceeding and histological staining, the slides were studied under Olympus BX41 microscope, followed by a morphometric examination. According to neuroimaging methods, the presence of multiple foci in the brain may be caused by the presence of several etiological factors: JCV, BKV, EBV, T. gondii, and C. neoformans, which requires mandatory laboratory confirmation. Morphological changes in the brain in PML caused by JCV and BKV are characterized by areas of demyelinated lesions 2-3 mm in size with a tendency to merge, with significant areas of white matter affected and degenerative changes predominantly in the juxtacortical/subcortical white matter.Item Цитокіновий дисбаланс та прогресування змін паренхіми печінки у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки та гіпертонічною хворобою(2023) Тверезовська, Ірина ІванівнаМета — визначити зв’язок між активністю прозапальних та протизапальних цитокінів і функціональними параметрами печінки у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) і гіпертонічною хворобою (ГХ) залежно від ступеня ураження паренхіми печінки. Матеріали та методи. До дослідження було залучено 120 осіб, яких розподілили на три групи: 49 пацієнтів (67,3 % жінок) із НАЖХП і супутньою ГХ (основна група), 51 пацієнт (58,5 % жінок) з ізольованим перебігом НАЖХП (група порів няння) та 20 відносно здорових осіб (55,0 % жінок) контрольної групи. В осно вній групі стеатоз мали 55,1 % пацієнтів, стеатогепатит — 44,9 %, у групі порів няння — відповідно 58,8 та 41,2 %, (χ2=0,141, р=0,707). Визначали індекс маси тіла, рівень ланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (АСТ), γ-глутамінтранспептідази (ГГТП), лужної фосфатази (ЛФ), інтерлейкіну-8 (ІЛ-8), ІЛ-10, індекс де Рітіса (співвідношення АСТ/АЛТ). Діагноз НАЖХП і ГХ уста новлювали відповідно до локальних та міжнародних рекомендацій. Ультразвукове обстеження печінки проводили за стандартною методикою натще.Item Оцінка ефективності схем тривалого комплексного лікування хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки у поєднанні з ренопаренхіматозною артеріальною гіпертензією(2023-04) Просоленко, Костянтин Олександрович; Панченко, Галина Юріївна; Візір, Марина ОлександрівнаМета — оцінити ефективність та безпечність застосування оригінальних схем комплексного лікування пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та ренопаренхіматозною артеріаль- ною гіпертензією (РПАГ). Матеріали та методи. Обстежено 45 хворих на НАЖХП з РПАГ 2 ступеня. Для діагностики стану печінки використовували ультразвуковий метод дослідження. У всіх пацієнтів стеатоз, запалення та фіброз печінки вивчали за допомогою тесту «ФіброМакс» (Франція). Біохімічні показники крові визначали за стандартни- ми загальноприйнятими методиками, швидкість клубочкової фільтрації — за формулою CKD-EPI, рівень цитокератину-18, адипонектину, фетуїну А, фактора некрозу пухлини та інтерлейкіну-6 у крові — методом імуноферментного аналізу, вміст малонового діальдегіду, дієнових кон’югатів та супероксиддисмутази — при проведенні спектрофотометрії. Пацієнтів розділили на дві групи. Пацієнти групи А (n = 23) отримували лозартан у дозі 25—50 мг/добу, індапамід у дозі 1,5—2,5 мг і аторвастатин у дозі 10—20 мг/добу протягом 12 міс, пацієнти групи Б (n = 22) — розширене комплексне лікування (РКЛ): лозартан у дозі 25—50 мг/добу, індапамід у дозі 1,5—2,5 мг і аторвастатин у дозі 10—20 мг/добу, а також препарат 3-поліненасичених жир- них кислот у дозі 2 г/добу та урсодезоксихолевої кислоти у дозі 10 мг/кг маси тіла на добу протягом 12 міс. Результати. Обидві схеми 12-місячного комплексного лікування пацієнтів з НАЖХП та РПАГ ефектив- но впливали на показники артеріального тиску (АТ), вуглеводний і ліпідний обмін, ниркову функцію, показники запалення та оксидантного стресу. Статистично значущої різниці за впливом на антропо- метричні показники і систолічний АТ не виявлено, тоді як у групі Б зміна діастолічного АТ була ста- тистично значущо більшою на 2,213 мм рт. ст. (р < 0,01). Окрім аланінамінотрансферази, лабораторні показники стану печінки більшою мірою зменшувалися у пацієнтів, що отримували схему розширеного комплексного лікування (РКЛ). За рівнем -глутамілтранспептидази різниця зсувів становила 13,970 Од/л (р < 0,001), за вмістом цитокератину-18 — 58,126 Од/л (р < 0,001). Відзначено статистично значущо біль- ший вплив РКЛ на фіброз, стеатоз та запалення печінки за даними тесту «ФіброМакс», різниця зсувів між групами становила 0,08 (p < 0,01), 0,12 (p < 0,001) і 0,10 (p < 0,01) відповідно. Результати порівняльної оцінки показників ліпідного та вуглеводного обміну були неоднорідними. Так, зсув показника загаль- ного холестерину був статистично значущо більшим у групі РКЛ (0,621 ммоль/л, р < 0,01), хоча зміна показника тригліцеридів була більшою ((–0,94±0,92) ммоль/л) у цій групі, але статистично значущо не відрізнялася від зміни показника у групі А ((–0,63±0,42) ммоль/л, р>0,05). Виявлено статистично значущу різницю зсувів рівня глікозильованого гемоглобіну на користь схеми РКЛ (0,197%, р<0,05). За іншими показниками ліпідного та вуглеводного обміну зафіксували тенденцію до поліпшення цих показників при використанні РКЛ, але статистично значущої різниці зсувів не виявлено (р>0,05). Різниця зсувів вмісту креатиніну в крові та швидкості клубочкової фільтрації була статистично значу- щою і становила 6,806 мкмоль/л та 6,156 мл/(хв · 1,73 м2) відповідно (р < 0,001). Динаміка за показником мікроальбумінурії у двох групах була аналогічною (р > 0,05). Висновки. Схема 12-місячного комплексного лікування з додаванням 3-поліненасичених жирних кислот у дозі 2 г/добу та урсодезоксихолевої кислоти у дозі 10 мг/кг маси тіла на добу є ефективнішою щодо впливу на клініко-лабораторні показники.Item Morphological peculiarities of cerebral injury in polyomavirus infection in HIV-positive individuals(2022) Zhelezniakova, Natalia; Bondarenko, A.; Katsapov, D.; Pasiieshvili, Tamara; Bocharova, Tetiana; Gargin, VitaliyThe article presents information about the study of morphological features in progressive multifocal leukoencephalopathy caused by polyomavirus infection in HIV-infected individuals. A study of sectional material (the brain) was carried out. After routine proceeding and histological staining, the slides were studied under Olympus BX41 microscope, followed by a morphometric examination. According to neuroimaging methods, the presence of multiple foci in the brain may be caused by the presence of several etiological factors: JCV, BKV, EBV, T. gondii, and C. neoformans, which requires mandatory laboratory confirmation. Morphological changes in the brain in PML caused by JCV and BKV are characterized by areas of demyelinated lesions 2-3 mm in size with a tendency to merge, with significant areas of white matter affected and degenerative changes predominantly in the juxtacortical/subcortical white matter.Item Зв’язок показників обміну селену та протизапальної відповіді у пацієнтів з гіпертонічною хворобою та неалкогольною жировою хворобою печінки(2022) Тверезовська, Ірина Іванівна; Железнякова, Наталя МерабівнаНовітні дослідження розглядають оксидативний стрес як ключовий елемент у патогенезі розвитку серцево-судинної патології та неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП). Селенопротеїн Р (Сел Р) синтезується в гепатоцитах та є основним джерелом селену в організмі, обумовлюючи активацію та підтримку антиоксидантного захисту. Інтерлейкін-10 (ІЛ-10) є одним із основних протизапальних цитокінів, дія яких безпосередньо спрямована на запобігання запалення та формування фіброзуItem Pathomorphological features of gastroesophageal reflux disease realization in young people with autoimmune thyroiditis(2022-02) Pasiieshvili, Tamara; Bocharova, Tetiana; Zhelezniakova, Natalia; Pasiieshvili, LiudmylaThe aim: To evaluate the pathomorphological features of the esophageal mucous membrane in young people with GERD and autoimmune thyroiditis. Materials and methods: 120 patients with GERD and AIT and 45 people with isolated GERD matched for age, gender and social status were examined. Esophagogastroduodenoscopy, histological study and comparative morphometry of the esophageal mucosa were performed. Results: The frequency of erosive GERD in the examined groups of patients did not statistically differ. At the same time, integral analysis of the structure of erosive forms of GERD revealed statistically significant redistribution of grades of esophagitis towards its enhancement in patients with comorbid pathology. The histological study showed that in patients with GERD and AIT all the morphometric parameters studied had a significantly more severe course and exceeded similar indicators of the group with isolated GERD: epithelium total thickness, epithelium basal layer thickness, connective tissue papillae height, intercellular space. The analysis of morphological changes frequency showed that epithelium basal layer hyperplasia, dystrophic changes and epithelial edema, elongation of papillae and dilation of intercellular space were significantly more frequent in the group with comorbid pathology. Conclusions: GERD and euthyroid AIT comorbidity in the student population is accompanied by a statistically significant redistribution of esophagitis grades towards its aggravation. The presence of concomitant euthyroid AIT in patients with non-erosive GERD leads to statistically more pronounced disorganization of esophageal mucosal epithelium.Item Kallistatin, IL-10, IL-1β and hsCRP in the diagnosis of non-alcoholic fatty disease on the background of hypertension(2022) Rozhdestvenska, Anastasiia; Zhelezniakova, NataliaBackground: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) affects 25% of the adult population and often develops in comorbidity with hypertension (HT). ROC-analysis allow to assess the diagnostic potential of biomarkers for liver fibrosis detection in NAFLD patients. Objective: To evaluate the kallistatin, IL-10, IL-1β and hsCRP role in determining of development and progression of liver fibrosis in NAFLD and HT patients. Methods: 63 patients with NAFLD on steatohepatitis stage and HT and 52 patients with isolated NAFLD were observed. Kallistatin, IL-10, IL-1β and hsCRP levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Results: The kallistatin showed significant potential in diagnosing the occurrence and progression of liver fibrosis in patients with NAFLD and HT (AUC=0.975, p=0.003, Sensitivity (Se)=95%, Specificity (Sp)=100%; AUC=0.881, p<0.001; Se=95%, Sp=76.9%), and with isolated NAFLD (AUC=0.867, p<0.001); Se=76.5%, Sp=81.0%; AUC=0.889, p<0.001, Se=92.3%, Sp=81.3%). IL-10 (AUC=0.769, p=0.012, Se=70%, Sp=64.1%; AUC=0.710, p=0.009, Se=94.4%, Sp=69.2%), IL-1β (AUC=0.752, p=0.02, Se=71.8%, Sp=75.0%; AUC=0.788, p=0.007, Se=84.6%, Sp=66.7%) showed good prognostic characteristics for liver fibrosis progression detection in both groups of patients, and the hsCRP revealed prognostic abilities only in NAFLD and HT patients (AUC=0.849, p<0.001, Se=71,8%; Sp=75.0%). Simultaneous determination of all biomarkers allowed to predict the occurrence and progression of liver fibrosis in NAFLD and HT patients (AUC=1.000, p=0.002, Se=100%, Sp=100%; AUC=0.874, p<0.001, Se=82.1%, Sp=85.0%), and isolated NAFLD patients (AUC=0.874, p<0.001, Se=94.1%, Sp=71.4%, AUC=0.889, p <0.001, Se=84.6%, Sp=94.4%). Conclusions. Kallistatin, IL-10, IL-1β, and hsCRP levels determination can detect liver fibrotic changes in NAFLD and HT patients may be an alternative to invasive diagnostic methods.