2 УДК 61.061.3 (043.2) ББК 61 (063) Медицина третього тисячоліття: Збірник тез міжвузівської конференції молодих вчених та студентів (Харків, 18-20 січня 2021р.) Харків, 2021. – 574 с. Відповідальний за випуск проф. В.В. М’ясоєдов АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ 208 вагітних з прееклампсією має місце порушення венозної гемодинаміки плода, причому чим вищий ступінь тяжкості цього ускладнення вагітності, тим більше підвищувалися ПІВ НПВ та Vмакс у ВП, що свідчить про гіпоксію внутрішньоутробного плода і може вважатися прогностичною ознакою централізації кровообігу в плода. Висновок. Оцінювання венозної гемодинаміки плода при прееклампсії у вагітних групи ризику має велике значення, оскільки дає можливість визначити початкові етапи страждання плода та прогнозувати розвиток можливих ускладнень. Дащук Андрій Андрійович, Деркач Юлія Володимирівна ЧАСТОТА ВИЯВЛЕННЯ ТА ВПЛИВ УРОГЕНІТАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ Харків, Україна Харківський національний медичний університет Кафедра акушерства та гінекології №1 Науковий керівник:канд. мед. наук, доц. Аралов О.М. Актуальність. Внутрішньоутробне інфікування плода на сучасному етапі є однією з найбільш важливих проблем акушерства. Серед захворювань вагітних, що призводять до інфікування плода та новонародженого, найбільшу увагу заслуговують урогенітальні інфекції. В останні роки зросла кількість хламідійної, мікоплазменної та змішаних інфекцій. Одним з найбільш важливих моментів у вирішенні проблеми інфікування під час вагітності та пологів є рання діагностика. Це дозволяє вибрати оптимальну тактику ведення вагітності й пологів, що сприяє зниженню смертності та інвалідності недоношених дітей. Мета. Визначити частоту виявлення уреаплазми, мікоплазми, бактерального вагінозу, грибів роду Candida та їх вплив на перебіг вагітності та пологів. Матеріали та методи. Для проведення дослідження було відібрано 40 жінок у віці 18-40 років. Жінки були розділені на 2 групи. I група (n=20) – жінки, у яких інфікування встановлено напередодні пологів або на різних термінах вагітності, 209 але які не отримували лікування за тими чи іншими причинами (основна група). II група (n=20) – жінки, без ознак інфікування (контрольна група). Результати. У I групі при аналізі результатів крові методом ІФА було виявлено: уреаплазмоз - 25%, мікоплазмоз - 20%, бактеріальний вагіноз - 15%, гриби роду Candida - 5%. В решті випадків інфікування мало змішаний характер: уреаплазмоз + мікоплазмоз - 20%, бактеріальний вагіноз + уреаплазмоз - 10%, бактеріальний вагіноз + мікоплазмоз - 5%. У II групі при обстеженні патологічної урогенітальної інфекції не виявлено. Було проаналізовано особливості гестаційного періоду в першій і другій половині вагітності. Найчастішим ускладненням стала загроза переривання вагітності (45% в I групі, 20% в II групі). Варто зазначити, що загроза переривання вагітності при різних інфекціях мала різну частоту, але частіше за інших зустрічалася при уреаплазмозі (55,5% від урогенітальних інфекцій) у жінок з ознаками невиношування вагітності в I групі. У I групі загальна частота невиношування вагітності була більше ніж в 2 рази в порівняні з II групою (45% і 20% відповідно). Це відбувалося головним чином, за рахунок передчасних пологів, які відбулися в I групі в 35% в термін гестації 35-36 тижнів. В I групі у 40% спостерігалося передчасне відходження навколоплідних вод, що призводило до збільшення тривалості безводного проміжку. І як наслідок розвивалася слабкість пологової діяльності, а пологи завершувалися шляхом операції кесаревого розтину. Урогенітальні інфекціії в I групі при даному ускладнені розподілилися таким чином: уреаплазмоз - 50%, мікоплазмоз – 37,5% та бактеріальний вагіноз – 12,5%. У II групі відмічалися аномалії скоротливої діяльності матки лише у 10% з інших причин. Акушерський травматизм був проаналізований в обох групах. Розриви промежини в I групі в 2,5 рази були вищими, ніж у II групі (25% і 10% відповідно). В основній групі розриви промежини були першого ступеня, але 20% становили розриви другого ступеня. А в контрольній групі всі розриви промежини були лише першого ступеня. 210 Висновки. Таким чином, серед урогенітальних інфекцій в більшості випадків переважають асоціації збудників уреаплазмозу та мікоплазмозу. Урогенітальні інфекції в I групі більше ніж в 2 рази частіше викликають загрозу переривання вагітності та в 2,5 рази частіше родовий травматизм в порівняні з II групою. Інфікування статевих шляхів призводить до передчасного вилиття навколоплідних вод і як наслідок до слабкісті пологової діяльності. Загоруйко Єлизавета Олександрівна ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ У ПОЄДНАННІ З ХРОНІЧНОЮ ВЕНОЗНОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ Харків, Україна Харківський національний медичний університет Кафедра акушерства та гінекології №2 Науковий керівник: Тищенко О. М. Хронічна венозна недостатність (ХВН) відноситься до найбільш поширених захворювань судинної системи у жінок, згідно з даними сучасної літератури у 50-96% вона вперше виникає під час вагітності. При цьому збільшується частота тромбоемболічних ускладнень, розвитку варикозу вен матки, що сприяє виникненню кровотеч в Ш періоді пологів, гнійно-септичних ускладнень у післяпологовому періоді, що до теперішнього часу залишаються однією з основних причин материнської смертності. Проблема ХВН нижніх кінцівок і вен басейну малого тазу, пов'язаними з вагітністю та пологами, до теперішнього часу не вирішена. Важливе значення має вчасне надання медичної допомоги. Метою роботи є визначення тактики ведення вагітності та запобігання ускладнень варикозної хвороби у вагітних жінок. Було обстежено 100 вагітних жінок з XBH, віком 25-28 років. Хвороба частіше проявлялась у жінок, які довгий час знаходилися у вертикальному статичному положенні та у груп з «сидячою» професією. У 69,8% обстежених с основної групи (ОГ) та y 55,3 % жінок групи порівняння (ГП) варикозна хвороба вен, які спадкове захворювання, в групі контролю (ГК) – y 5% жінок. 562 Soha Raad ....................................................................................................................................... 195 THE ROLE OF THE MASTODYNIA IN THE DEVELOPMENT OF PRIMARY INFERTILITY 195 Алєксєєва Олена Сергіївна, Лященко Ольга Анатоліївна .................................................. 196 АУТОІМУННИЙ ТИРЕОІДИТ, ЯК ОДИН ІЗ ФАКТОРІВ РОЗВИТКУ АНОМАЛЬНИХ МАТКОВИХ КРОВОТЕЧ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ...................................... 196 Благовещенський Роман Євгенійович ..................................................................................... 198 ОПТИМІЗАЦІЯ СУЧАСНОЇ ДІАГНОСТИКИ АНОМАЛЬНИХ МАТКОВИХ КРОВОТЕЧ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ...................................................................................... 198 Боровльова Катерина Євгеніївна ............................................................................................. 200 РАННЯ ПІСЛЯПОЛОГОВА КРОВОТЕЧА: ІСТИННЕ ЧАСТКОВЕ ПРИРОЩЕННЯ ПЛАЦЕНТИ (КЛІНІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ) ...................................................................... 200 Власенко Ольга Володимирівна, Харченко Еліна Олександрівна, Плєхова Олеся Олександрівна ............................................................................................................................... 201 ОСОБЛИВОСТІ МАТКОВО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВОГО КРОВОТОКУ В ЖІНОК З ПРЕЕКЛАМПСІЄЮ ................................................................................................................... 201 Герляйн Ніна Павлівна ............................................................................................................... 203 ОСОБЛИВОСТІ ВЕДЕННЯ ВАГІТНОСТІ ІЗ ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ............................... 203 Голобородько Ірина Володимирівна, Олійник Поліна Сергіївна ...................................... 205 ОСОБЛИВОСТІ ТЕЧІЇ ВАГІТНОСТІ У ЖІНОК, ІНФІКОВАНИХ COVID-19 ..................... 205 Гуляєва Марина Анатоліївна, Ракитянський Ігор Юрійович, Луньова Маргарита Сергіївна ........................................................................................................................................ 206 ОСОБЛИВОСТІ ВЕНОЗНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ ПЛОДА ПРИ ПРЕЕКЛАМПСІЇ У ВАГІТНИХ ГРУПИ РИЗИКУ ..................................................................................................... 206 Дащук Андрій Андрійович, Деркач Юлія Володимирівна .................................................. 208 ЧАСТОТА ВИЯВЛЕННЯ ТА ВПЛИВ УРОГЕНІТАЛЬНИХ ІНФЕКЦІЙ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ ....................................................................................................... 208 Загоруйко Єлизавета Олександрівна ....................................................................................... 210 ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ У ПОЄДНАННІ З ХРОНІЧНОЮ ВЕНОЗНОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ ..................................................................................................................... 210 Кириченко Яна Юріївна, Абдуллаєва Нубар Азад кизи ...................................................... 212 ПРЕЕКЛАМПСІЯ ЯК ПРЕДИКТОР ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНИХ ПОРУШЕНЬ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ................................................................................................................................ 212 Кікош Ксенія Юріївна, Якушев Єгор Дмитрович ................................................................. 213 ПРОГНОЗУВАННЯ ПОДОВЖЕННЯ ТЕРМІНУ ВАГІТНОСТІ ............................................. 213 Колесник Марія Романівна, Гордієнко Поліна Олексіївна ................................................. 215 ВИРАЖЕНІСТЬ ПЕРЕДМЕНСТРУАЛЬНОГО СИНДРОМУ У СТУДЕНТОК В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД СПОСОБУ ЖИТТЯ ................................................................................... 215 Крамаренко Діана Русланівна ................................................................................................... 216 "ВПЛИВ ГЕНЕТИЧНОГО ФАКТОРУ НА РОЗВИТОК ВИКИДНІВ" ................................... 216 Красушина Юлія Віталіївна, Бабійчук Анастасія Владиславівна ..................................... 218 ЛІКУВАННЯ РЕЦИДИВУЮЧОГО ПОЛІПУ ЕНДОМЕТРІЮ .............................................. 218 Кремінська Анастасія Олександрівна, Абдуллаєва Нубар Азад кизи ............................... 220 ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНІ ПОРУШЕННЯ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ У ВАГІТНИХ ЖІНОК ... 220 Кужньова Анна Віталіївна ......................................................................................................... 223 ВПЛИВ ОЖИРІННЯ НА МЕНСТРУАЛЬНУ ФУНКЦІЮ ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ............................................................................................................................................. 223