16. Автореферати дисертацій
Permanent URI for this communityhttps://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/706
Browse
Browsing 16. Автореферати дисертацій by Issue Date
Now showing 1 - 20 of 78
- Results Per Page
- Sort Options
Item Диагностика и патогенетические аспекты лечения слюннокаменной болезни поднижнечелюстных желез(1991) Дмитрієва, Алія Ануарбеківна; Дмитриева, Алия АнуарбековнаItem Пути совершенствования технологий изготовления и починки съемных протезов из акрилатов(1992-05-26) Лазуткин, Вячеслав ПетровичItem Нетрадиційний спосіб лікування деструктивних форм карієсу зубів(1994) Соколова, Ірина ІванівнаРабота посвящена проблеме преодоления негативного отношения к предстоящему стоматологическому вмешательству. Предложен лекарственный препарат на основе растительного сырья, позволяющий удалять некротизированный дентин без применения бормашины. Экспериментально подтверждено отсутствие токсических и аллергизирующих свойств изучаемой композиции, а также установлена ее высокая антимикробная активность. Анализ особенностей воздействия на гистологические структуры зубов собак данного препарата показал, что последний не обладает раздражающим воздействием и усиливает пластическую функцию пульпы. Эффективность применения состава для лечения среднего и глубокого кариеса зубов в клинических условиях оценивали по результатам наблюдений за 104 больными, у которых было вылечено 213 зубов. Подтверждены обезболивающие, антимикробные, противовоспалительные и пластико-стимулирующие свойства предложенного препарата. Отдаленные результаты лечения прослежены в течение 2-х лет. На основании проведенных исследований рекомендовано применение данного состава у лиц со стоматофобиями, с декомпенсированной сердечно-сосудистой патологией, при психо-неврологических заболеваниях с гиперкинезами или умственной отсталостью, при поздних сроках беременности и в зубах молочного прикуса.Item Синдром полікістозних яєчників у жінок у віковому аспекті з урахуванням функціонального стану печінки(1996) Шишлаков, Микола МикитовичРабота содержит результаты исследований состояния репро¬дуктивной и гепатобилиарной систем в зависимости от возраста и длительности заболевания у женщин о синдромом поликистозных яичников /СПКЯ/. Разработан и внедрен в практику способ комп¬лексного поэтапного лечения женщин с СПКЯ с включением гепатотропных средств, способствующий восстановлению менструаль¬ной и детородной функций. Приводятся данные о его эффектив¬ности.Item Вітчизняні силіконові відбиткові матеріали, які вулканізуються за типом реакції поліприєднання(Україна, 1997) Бережна, Олена ОлегівнаItem Консервативні методи лікування в комплексній терапії дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба(2000) Стоян, Олена ЮліївнаНа підставі комплексного клініко-лабораторних досліджень відокремлено м’язову дисфункцію СНЩС (легкий ступінь), м’язово-суглобову дисфункцію (середній ступінь) та суглобову дисфункцію (тяжкий ступінь). Доведено, що ступінь взаємозалежність ступеня функціональних змін та рівеня психоемоційного напруження, що принципово для розробки лікувальних заходів. Розроблена та відтворена експериментальна модель дистрофічно-деструктивного процесу у СНЩС шляхом введення гідрокортизону (по 0,5 мл. 2,5 % емульсії протягом 7 діб у порожнину суглоба) з комплексом деструктивних порушень рельєфу охрястя, камбіального шару хондроцитів та біохімічними змінами у вигляді порушення формування колагенових волокон. Доведено хондропротективна та хондростимулююча дії солкосерилу та вермілату у вигляді зниження патологічних процесів. Розроблені та науково обґрунтовані способи терапії МСД СНЩС в залежності від ступеня прояву дисфункційних порушень та рівня психоемоційного напруження.Item Електрофоретична активність клітин букального епітелію при різних ступенях активності карієсу зубів у дітей(2001) Денисова, Олена ГеоргіївнаПри карієсі зубів у дітей показник електрофоретичної активності клітин букального епітелію залежить від ступеня активності каріозного процесу: з ростом активності карієсу зубів у дітей спостерігається зниження цього показника. При цьому зв´язок ЕФАКБЕ з показниками місцевого імунітету відбиває вікову характеристику становлення останного.Item Стан показників ліпідного обміну і їх прогностичне значення у хворих на гострий вірусний гепатит В та його рецидиви(2001) Винокурова, Ольга МиколаївнаУ дисертації викладено результати клініко-біохімічних обстежень 182 хворих на вірусний гепатит В. Визначено особливості клінічної картини HBV, динаміку змін біохімічних показників в залежності від тяжкості хвороби; враховано епідеміологічні аспекти. При дослідженні стану процесів ліпідного обміну у хворих на HBV встановлено підвищення в розпалі хвороби вмісту в сироватці крові неестерифікованих жирних кислот (насичених і моноєнових), загальних ліпідів, -ліпопротеїдів, тригліцеридів, холестерину, активності простагландинів та зниження вмісту поліненасичених ЖК; зафіксовано зниження співвідношення 6-keto-PgF1/ТхВ2 до 2,17. Виявлено критерійно визначні показники тяжкості хвороби – вміст олеїнової, ейкозатрієнової кислот, простагландину Е1 та вперше – показники ліпідного обміну, які свідчать про можливість розвитку рецидиву HBV (зниження ЖК С10, С17, С18:1, С18:3, С20:3 та PgF1, PgI2, підвищення PgЕ2 на тлі зниження PgЕ1). Встановлено, що глибина порушень ліпідного обміну знаходиться в залежності від тяжкості хвороби. Вивчено корелятивні зв’язки між показниками ліпідного обміну та клініко-патогенетичними ланцюгами HBV. Отримано дані про вплив нового вітчизняного препарату Ербісол та препарату Галстени на показники ліпідного обміну (Pg, ЖК).Item Вплив бактеріальної та вірусної інфекції на перебіг вагітності та стан фетоплацентарного комплексу(2001) Покришко, Сергій ВолодимировичДисертація присвячена питанням впливу бактеріальних і вірусних збудників на перебіг гестаційного процесу, стан фетоплацентарного комплексу. Проведено комплексне клініко-лабораторне обстеження вагітних з різними видами інфекційної патології, визначено їхній імунний статус, дана оцінка стану внутрішньоутробного плоду. В післяпологовому періоді проведено комплексне морфологічне, імуноморфологічне обстеження послідів. Визначено чинники ризику розвитку перинатальних ускладнень з боку матері та плоду, виявлені особливості порушень в імунній системі організму, встановлені зміни у фетоплацентарному комплексі. З метою поліпшення функціонального стану фетоплацентарного комплексу, зменшення перинатальних ускладнень розроблено комплексну терапію лікування вагітних з використанням імуномодулятора “Тимоген”, який сприяє нормалізації імунного статусу.Item Клініко-мікроекологічні аспекти терапії гастроінтестинальної форми сальмонельозу(2001) Бондаренко, Андрій ВолодимировичУ дисертації викладено результати клініко-лабораторного обстеження хворих на гастроінтестинальну форму сальмонельозу та вивчення стану мікробіоценозу товстої кишки. Виявлена наявність порушень мікробної екології кишечника у 100% обстежених. Встановлено вірогідний зв’язок між тяжкістю сальмонельозної інфекції та пригнічення біфідо-, лактобактерій, E. coli з нормальною ферментативною активністю, збільшенням кількості E. coli з гемолітичними властивостями, стафілококів і грибів роду Candida. Показана можливість використання тесту на визначення протеолітичної активності супернатантів фекалій для експрес-виявлення порушень у мікрофлорі кишечника при сальмонельозах та для оцінки ефективності проведеної терапії з урахуванням змін мікробіоценозу. Побічні реакції антимікробних препаратів і відсутність нормалізації мікрофлори кишечника в 51,5% зумовлюють збереження клінічної симптоматики в періоді ранньої реконвалесценції. Встановлено, що комплексна терапія сальмонельозу з використанням ерикану супроводжується швидшим зникненням діарейного, інтоксикаційного і больового синдромів, забезпечує повну елімінацію збудника при збереженні нормальної мікрофлори товстої кишки.Item Кардіопротекторні властивості препаратів, які володіють антистресовою дією (експериментальне дослідження)(2001-03) Карнаух, Елла ВолодимирівнаДиссертация посвящена вопросам фармакологической защиты сердца от повреждающего действия эмоционально-стрессовых факторов и предотвращению развития миокардиодист-рофий стрессового генеза с помощью антистрессовых препаратов, представляющих различ-ные фармакологические группы: растительного адаптогена элеутерококка (0,5 мл/кг), тран-квилизатора бензодиазепинового ряда феназепама (2,5 мг/кг), ноотропа пирацетама (200 мг/кг) и никотинамида (50 мг/кг) как одного из конечных метаболитов аминокислоты трип-тофана по серотониновому пути превращения, у которых впервые в условиях эксперимен-тального эмоционального стресса "Конфликт афферентных раздражений" по методике Ф.П. Ведяева с соавт. [1983] показано наличие кардиопротекторных свойств. Все исследованные стресспротекторы вводились крысам линии Вистар однократно за 1-1,5 часа до окончания стрессирования. Основные показатели сердечно-сосудистой системы (данные ЭКГ, интегральной реографии, уровень артериального давления, основные биохи-мические показатели катехоламинового, углеводного, энергетического, электролитного, ли-пидного, белкового метаболизма миокарда, состояние свертывающей системы крови, пато-морфологическое исследование субклеточных структур кардиомиоцитов по данным транс-миссионной электронной микроскопии) изучались сразу после воздействия эмоционального стресса, что соответствует времени наиболее выраженного стрессорного напряжения и пе-риоду максимального действия исследованных антистрессовых препаратов согласно их фар-макокинетическим особенностям. Результаты проведенных опытов показывают, что кардиопротекция под влиянием изу-ченных стресспротекторов достигается благодаря ограничению ими реакций стресс-реализующей и усилению проявлений собственной стресс-лимитирующей систем организма. Это подтверждается положительной динамикой исследованных электрофизиологических, гемодинамических и метаболических показателей функционального состояния миокарда на фоне изученных антистрессовых препаратов как в условиях эмоционального стресса, так и в условиях потенцированной стрессом модельной патологии сердца — обратимой ишемии миокарда в виде питуитринового коронароспазма (питуитрин 10 ЕД/кг внутрибрюшинно) и кальциевой аритмии (кальция хлорид 500 мг/кг внутрибрюшинно). Наличие кардиопротекторных свойств у исследованных антистрессовых препаратов, ко-торые в проведенных опытах наиболее выражены у пирацетама, позволяет рекомендовать их для дальнейшего целенаправленного использования в клинике по новым показаниям — в качестве кардиопротекторов с лечебно-профилактической целью, наряду с традиционными кардиотропными средствами, в составе комплексной терапии патологии сердца стрессового генеза. Это позволит повысить эффективность и сократить сроки лечения заболеваний сердца, снизить процент инвалидизации среди больных кардиологического профиля, что окажет по-ложительное влияние на структуру общей заболеваемости и смертности от сердечной пато-логии. Результати проведенных исследований внедрены в практическое здравоохранение Ук-раины: получено 4 свидетельства на рационализаторские предложения о возможности при-менения изученных антистрессовых препаратов в качестве кардиопротекторов при миокар-диодистрофиях стрессового генеза, издан информационыый листок "Применение пирацета-ма в качестве кардиопротектора при патологии сердца стрессового генеза", оформлена па-тентная заявка на методику изучения кардиопротекторных свойств пирацетама в условиях эмоционального стресса. По результатам исследований опубликовано 11 печатных работ (6 статей и 5 тезисов докладов) в научно-медицинских журналах и сборниках.Item Застосування нових вітчизняних технологій для фіксації незнімних ортодонтичних апаратів(2002) Челяпіна, Ольга ОлегівнаДисертація присвячена питанням підвищення якості лікування ортодонтичних хворих шляхом обґрунтування, розробки і впровадження у стоматологічну практику удосконаленого непрямого методу фіксації та пристрою для непрямої фіксації незнімних ортодонтичних апаратів з використанням нового вітчизняного композиційного матеріалу “Ортостом”. Запропоновано вдосконалений спосіб непрямої фіксації та спеціальний пристрій для непрямої фіксації незнімних ортодонтичних апаратів. На сучасному рівні проведена розробка, лабораторні та клінічні дослідження властивостей вітчизняного адгезивно-фіксуючого матеріалу “Ортостом” і порівняльна характеристика з існуючими закордонними аналогами.Item Лікування прогресуючої трубної вагітності метотриксатом і наступна реабілітація хворих із використанням кріоконсервованої плацентарної тканини(2002) Демиденко, Олексій ДмитровичДисертація містить результати клінічних досліджень жінок із прогресуючою трубною вагітністю, які перенесли консервативне лікування за допомогою метотрексату. Також у роботі застосований новий підхід до реабілітації хворих, що полягає в використанні кріоконсервованої тканини плаценти. У результаті проведеного лікування ектопічної вагітності за допомогою метотрексату доведено, що найбільш ефективним з існуючих способів його введення є лапароскопічний. Ґрунтуючись на клінічних даних, у дисертації вироблені критерії добору хворих для консервативного лікування прогресуючої трубної вагітності за допомогою метотрексату. Вперше пацієнтам з позаматковою вагітністю проведене імунологічне обстеження. Встановлено, що у хворих після лікування метотрексатом відбувається пригнічення всіх ланок імунітету, що обґрунтовує застосування в реабілітаційному періоді кріоконсервованої тканини плаценти. У хворих після імплантації плаценти резорбція плодового яйця, нормалізація рівня хоріонічного гонадотропіну й відновлення менструальної функції відбувається активніше, ніж у пацієнток із застосуванням традиційної відновлювальної терапії. Приведені в дисертації результати досліджень показують, що включення в комплексну терапію хворих із позаматковою вагітністю трансплантації кріоконсервованої плацентарної тканини, має більш виражену коригувальну дію, чим традиційне відновлювальне лікування.Item Прогнозування виникнення герпетичного та кандидозного стоматиту(2004) Томіліна, Тетяна ВікторівнаДисертація присвячена вивченню факторів ризику та прогнозуванню виникнення хронічного рецидивуючого герпесу і хронічного кандидозного стоматиту. Встановлено, що найбільшу кількість діагностичної інформації щодо хронічного рецидивуючого герпесу та хронічного кандидозного стоматиту отримано за рахунок клініко-імунологічних даних (середнє групове значення для кандидозного стоматиту - 35,6%, а для герпетичного стоматиту – 20,1%). На другому місці – гігієнічні критерії (середнє групове значення для кандидозного стоматиту - 28,1%, а для герпетичного стоматиту – 18,1%). На третьому місці – анамнестичні фактори (середній груповий внесок яких склав для герпетичного стоматиту –22,3%, а для кандидозного стоматиту – 21,4%). Проведення оцінки клінічної активності стоматиту з використанням нашого винаходу дозволило встановити , що висока активність стоматиту характерна для 55,0±5,0% пацієнтів із кандидозним стоматитом і для 29,5±4,5% пацієнтів із герпетичним стоматитом (p<0,05), тоді як мінімальна активність захворювання встановлена в 36,5±4,8% пацієнтів із герпетичним стоматитом, що вірогідно (p<0,05) більше, ніж серед пацієнтів із кандидозним стоматитом (7,0±2,6%). Таким чином, потреби в лікувально – профілактичних заходах повинні бути індивідуалізовані і спрямовані на усунення факторів, що сприяють виникненню герпетичного і кандидозного стоматиту.Item Обгрунтування застосування плацентарних препаратів у комплексному лікуванні генералізованого пародонтита(2004) Герман, Світлана ІванівнаДисертацію присвячено вивченню особливостей імунних порушень у хворих на генералізований пародонтит, вивченню імуномодулюючих властивостей плацентарних препаратів “Амніоцену” та “Біоглобіну” й розробці методу імуномодуляції в комплексному лікуванні цього захворювання. Установлені різнонаправлені порушення з боку імунної системи у хворих на генералізований пародонтит.Item Дозозалежний вплив інгібіторів АПФ та бета-адреноблокаторів на функцію ендотелію та процеси ремоделювання міокарда у хворих, що перенесли інфаркт міокарда(2004) Тучинська, Марина АнатоліївнаДиссертация посвящена изучению дозозависимого влияния ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и β-адреноблокаторов на функциональное состояние эндотелия и процессы ремоделирования миокарда левого желудочка у больных перенесших инфаркт миокарда. При выполнении работы обследовано 108 больных, перенесших инфаркт миокарда, с проявлениями хронической сердечной недостаточности II-III функциональных классов по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца, 20 лиц контрольной группы. В комплекс обследования входило определение эндотелийзависимых медиаторов (вазоконстрикторов - эндотелина-1 и стабильного метаболита тромбоксана А2 тромбоксана В2; вазодилататоров – стабильного метаболита простациклина - 6 кето ПГФ1α и маркера активности эндотелиального фактора релаксации – циклического 3'-5'-гуанозинмонофосфата), липидных показателей, оценка состояния перекисного окисления липидов по уровнями малонового диальдегида, диеновых конъюгатов и SH-групп. Инструментальные методы включали электрокардиографию в покое, тест 6-минутной ходьбы, рентгентелевидение органов грудной клетки, количественную эхокардиоскопию. Все больные получали базисную терапию – ингибитор АПФ лизиноприл, аспирин, диуретики, изосорбида динитрат. В зависимости от дозы лизиноприла и карведилола больные были распределены на следующие группы: группу малых доз лизиноприла (2,5-5 мг в сутки), средних доз (7,5-10 мг), доз, максимально приближенных к целевым (15-20 мг); две группы больных на фоне приема 2,5-5 мг лизиноприла получали 12,5-25 мг и 37,5-50 мг карведилола. Обследование проводили до и после 12 недель лечения (включая период титрования). При исследовании установлено, что у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, с сердечной недостаточностью II-III функциональных классов наряду с нарушением структурно-функциональных свойств миокарда левого желудочка определяются признаки эндотелиальной дисфункции, повышается активность перекисного окисления липидов, отмечены неблагоприятные сдвиги липидного спектра крови. Положительное влияние ингибитора АПФ лизиноприла на функциональное состояние больных возрастает по мере увеличения дозы, наиболее существенное снижение функционального класса сердечной недостаточности отмечается при достижении целевых доз. Лизиноприл благоприятно влияет на дисфункцию эндотелия у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом, восстанавливая дисбаланс между эндотелиальными вазоконстрикторными и вазорелаксирующими факторами даже в малых дозах. Это влияние носит выраженный дозозависимый характер, при чем уменьшение активности эндотелийзависимых вазоконстрикторов и увеличение уровней вазодилататоров происходит практически пропорционально увеличению дозы препарата. Влияние лизиноприла на систолическую функцию, оценивавшуюся по конечно-систолическому и конечно-диастолическому объемам левого желудочка, фракции выброса существенно усиливается при достижении средних доз, различия в эффектах средних доз и доз, приближенных к целевым, не выражены. На массу миокарда левого желудочка, заметно большее влияние оказывают целевые дозы, малые и средние дозы влияют на этот показатель в одинаково меньшей степени. Антиоксидантные эффекты лизиноприла при его назначении в дозах, максимально приближенных к целевым, существенно превосходят влияние средних и малых доз, которые способствуют уменьшению уровней малонового диальдегида и диеновых конъюгатов, увеличению SH групп приблизительно в одинаковой степени. Бета-адреноблокатор карведилол при добавлении к лизиноприлу также в дозозависимой манере способствовал улучшению клинико-функционального состояния больных. Установлено, что под влиянием карведилола у больных возрастает фракция выброса, уменьшаются конечно-систолический и конечно-диастолический объемы, масса миокарда левого желудочка. Эти эффекты усиливаются при увеличении дозы препарата до целевой. Показано, что карведилол способствует улучшению функционального состояния эндотелия. При этом степень уменьшения уровней вазоконстрикторов (в частности эндотелина-1) возрастает при увеличении дозы карведилола. Выявленное достоверное повышение под влиянием карведилола активности эндотелийзависимых вазодилататоров дозозависимостью не характеризуется. Показано, что карведилол благоприятно влияет на липидный спектр крови: снижает уровни общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и повышает уровни холестерина липопротеидов высокой плотности. Эти эффекты носят выраженный дозозависимый характер, и при достижении целевых доз сопровождаются уменьшением уровней триглицеридов и холестерина липопротеинов очень низкой плотности. Показано, что антиоксидантные свойства карведилола проявляются при назначении средних доз препарата, увеличение дозы не сопровождается усилением влияния карведилола на процессы перекисного окисления липидов.Item Роль епіфізу та аденогіпофізу в перебігу вагітності з наступним виникненням пізнього гестозу(2005) Рубінська, Тетяна ВолодимирівнаДисертація присвячена вивченню гормональної функції епіфізу та аденогіпофізу визначене провідне їх місце у перебігу вагітності, порушення в їх функціюванні призводять до такого ускладнення вагітності як пізній гестоз. Встановлено, що концентрація мелатоніну є цінним фактором у до клінічній діагностиці пізнього гестозу. Якщо його вміст у крові вагітних < 33,45±3,7 пг/мл – перебіг вагітності ускладниться розвитком пізнього гестозу. Загальноприйняте превентивне лікування вагітних з групи підвищеного ризику щодо виникнення пізнього гестозу доцільно доповнити використанням препаратів мелатоніну, тому що у ціх вагітних має місце достовірне його зниження. Проведення профілактичного лікування вагітних із високим ризиком розвитку пізнього гестозу за допомогою універсального адаптогену – мелатоніна, в якості якого виступає препарат “ВІТА-мелатонін” на тлі загальноприйнятих методів, дозволяє попередити розвиток тяжких форм даного ускладнення, а в 88,2% випадках – повністю запобігти будь-яким його проявам.Item Клініко-діагностична характеристика перинатального періоду у юних вагітних із залізодефіцитною анемією та її лікування(2005) Благовещенський, Євген В'ячеславовичДисертація присвячена вивченню особливостей перебігу вагітності, пологів та післяпологового періоду у юних вагітних із залізодефіцитною анемією. Встановлено, що у даного контингенту жінок гестаційний період та пологи мають перебіг зі значною кількістю ускладнень, характеризуються патологічними відхиленнями імунного та ендокринного статусів, морфогістохімічними змінами у тканині плаценти, що обумовлює розвиток фетоплацентарної недостатності та внутрішньоутробної гіпоксії плоду. Показано, що призначення комплексної терапії з включенням препаратів «Глутаргін» та «Фероцерон» підвищує ефективність лікування, справляє позитивний вплив на стан вагітної, поліпшує функціональні показники фетоплацентарного комплексу та внутрішньоутробного плоду, посилює адаптаційні можливості плаценти в умовах гіпоксії і веде до зниження частоти акушерських та перинатальних ускладнень.