XVII Міжнародний медичний конгрес студентів і молодих вчених
Тернополь, Україна
22-24 квітня 2013 

Введенская А.Е., Титова А.Ю.
КОГНИТИВНЫЕ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
Кафедра внутренней медицины № 2 и клинической иммунологии и аллергологии
Научный руководитель: д.мед.н., проф. П.Г. Кравчун 
Харьковский национальный медицинский университет
г. Харьков, Украина
Психопатологические расстройства, наблюдаемые у больных при заболеваниях сердечно- сосудистой системы, отличаются полиморфизмом симптоматики, самостоятельной динамикой, наслаиваются на клиническую картину, затрудняя диагностику, лечение и профилактику кардиоваскулярной патологии. 
 	 Целью нашего исследования было выявить степень депрессивного расстройства и нарушения когнитивной функции у пациентов со стабильной стенокардией (СС) II-III  ФК.
   	Обследовано 57 пациентов: 33 женщины  и 24 мужчины , средний возраст которых составил 64±4,4 года.   Первую группу составили 27 пациентов  с II ФК стенокардии, вторую- 30 пациентов с III ФК стенокардии . Коморбидная патология имела место: у 13 пациентов - ХОЗЛ, у 19 - СД II типа. Оценка депрессивно- тревожного состояния проводилась согласно шкалам депрессии Бека и Гамильтона, когнитивных нарушений согласно краткой шкале оценки психического статуса.. 
В 1 группе  депрессивное расстройство было легкой степени, во 2 группе -  средней тяжести по шкале Гамильтона.  Согласно шкале Бека в I группе у 17 пациентов - легкая депрессия, у 10 - умеренная депрессия с преобладанием аффектно- тревожного компонента. Во 2 группе наблюдалась депрессия с небольшим аффективно-тревожным компонентом. Среди пациентов с коморбидной патологией вне зависимости от ФК СС отмечалась выраженная депрессия. У пациентов со стенокардией без сопутствующей патологии имеются преддементные когнитивные нарушения (ПКН), у пациентов с коморбидной патологией-деменция легкой степени выраженности (ДЛСВ). Среди пациентов с коморбидной патологией у 5 пациентов с ХОЗЛ имелись ПКН, у 8 -когнитивные нарушения отсутствовали; у 14 пациентов с СД -ДЛСВ, у 5 - ПКН. 
У пациентов с СС присутствуют явления депрессивных расстройств, что может осложнять течение стенокардии и снижать эффективность базисной терапии. Наличие когнитивных нарушений и ДЛСВ являются неблагоприятным прогностическим признаком развития тяжелой деменции, усугубляющим течение и прогноз соматической патологии.