ЧАСТОТА КАРДІОМЕТАБОЛІЧНИХ ФАКТОРІВ РИЗИКУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ ПОХИЛОГО ВІКУ
Ковальова О.М., Ащеулова Т.В., Сайєд М.А.
Харківський національний медичний університет, Харків
	Перебіг артеріальної гіпертензії (АГ) значно погіршується за наявності супутнього ожиріння, порушень вуглеводного та ліпідного профілю, що є факторами кардіометаболічного ризику та предикторами розвитку цукрового діабету 2 типу (ЦД 2 типу). 
Мета дослідження – оцінка розповсюдженості факторів кардіометаболічного ризику у хворих на АГ похилого віку.
	Методи дослідження. Обстеження 104 хворих на АГ включала проведення клінічних, антропометричних досліджень (маса тіла, індекс маси тіла, окружність талії), аналіз показників вуглеводного (рівень глюкози, інсуліну натще та через 2 години після ПТТГ, HbA1c, з розрахунком індексу  HOMA) та ліпідного (загальний холестерин (ЗХС), тригліцериди (ТГ), холестерин ліпопротеїнів високої щільності (ХС ЛПВЩ), холестерин ліпопротеїнів низької щільності (ХС ЛПНЩ) спектру крові.  
Результати. 18 пацієнтів мали нормальну масу тіла (ІМТ – 20,0-24,9 кг/м2), у більшості, а саме у 36 пацієнтів виявлено надмірну масу тіла (ІМТ – 25,1-29,4 кг/м2), ожиріння 1 ступеню встановлено у 26 хворих (ІМТ – 30,3-34,4 кг/м2), ожиріння 2 ступеню – у 21 хворого (ІМТ – 35,4-36,9 кг/м2), та ожиріння 3 ступеню – лише у 3 хворих (ІМТ – 40,3 кг/м2). У більшості хворих на АГ (69,2%) встановлено наявність абдомінального ожиріння (за критеріями IDF, 2005). При аналізі показників вуглеводного обміну встановлено гіперглікемію натще (рівень глюкози в плазмі крові від 5,6 до 6,1 ммоль/л) у 26 хворих (25%), гіперінсулинемія натще (≥12,2 мкЕд/мл) – у 42 (40,4%), підвищений рівень HbA1c (>5,7%) – у 59 (56,7%), інсулінорезистентність згідно индексу HOMA (>2,77) мала місце у 41 пацієнтів (39,4%). У 30 хворих на АГ (28,85%) мав місце супутній ЦД 2 типу (згідно критеріїв ВОЗ, 1999). Іншим хворим було проведено ПТТГ та за його результатами у 34 хворих(32,69%) виявлено наявність прихованих порушень вуглеводного метаболізму – предіабету. Відповідно 40 хворих на АГ (38,46%) не мали супутніх глюкометаболічних порушень.  
При аналізі показників ліпідного метаболізму встановлено гіперхолестеринемію (ХС≥5,2 ммоль/л) у 64 хворих (61,5%), гіпертригліцеридемію (ТГ>1,7 ммоль/л) – у 76 хворих на АГ (73,08%), ппідвищення рівня ХС ЛПНЩ (>3,0 ммоль/л) відзначено у 68 хворих (65,38%). Зниження рівня ХС ЛПВЩ мало місце у 33,3%  чоловіків (<1,0 ммоль/л), у 54,24%  жінок (<1,2 ммоль/л).  
Висновки. Результати нашого дослідження свідчать про високу розповсюдженість ожиріння, АО та взаємопов’язаних з ним інших факторів кардіометаболічного ризику, а саме глюкометаболічні порушення та атерогенну дисліпідемію у хворих на АГ похилого віку. 

РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТА 
ПІБ: Ковальова Ольга Миколаївна
Спеціалізація: Внутрішні хвороби, Кардіологія
Наукова ступінь, вчене звання – д.мед.н., професор
Місце роботи: кафедра пропедевтики внутрішньої медицини №1, основ біоетики та біобезпеки Харківського національного медичного університету 
Посада: завідувач кафедри
Адреса для листування:
Пр. Леніна,4 ХНМУ, кафедра ПВМ№1, ОББ
Харків, 61022
e-mail: on_kovalyova@mail.ru 

РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТА 
ПІБ: Ащеулова Тетяна Вадимівна
Спеціалізація: Кардіологія
Наукова ступінь, вчене звання – д.мед.н., професор
Місце роботи: кафедра пропедевтики внутрішньої медицини №1, основ біоетики та біобезпеки Харківського національного медичного університету 
Посада: професор кафедри
Адреса для листування:
Пр. Леніна,4 ХНМУ, кафедра ПВМ№1, ОББ
Харків, 61022
e-mail: tatiana.ashcheulova@gmail.com 

РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТА 
ПІБ: Сайєд Муджахід Аббас
Спеціалізація: Кардіологія
Наукова ступінь, вчене звання – 
Місце роботи: кафедра пропедевтики внутрішньої медицини №1, основ біоетики та біобезпеки Харківського національного медичного університету 
Посада: аспірант 
Адреса для листування:
Пр. Леніна,4 ХНМУ, кафедра ПВМ№1, ОББ
Харків, 61022