НОВЫЙ СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЦЕЛЬНОЛИТЫХ НЕСЪЕМНЫХ МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ 

Голик В.П., Бреславец H.H.
Харьковский национальный медицинский университет, кафедра ортопедической стоматологии, г. Харьков, Украина
Введение. При обращении в клинику ортопедической стоматологии, все больше пациентов предъявляют требования, как к качеству конструкции, так и к эстетичности зубных протезов.
При изготовлении металлопластмассовых конструкций практикующие стоматологи-ортопеды все больше  внимания уделяют именно цельнолитым несъемным комбинированным зубным протезам, так как цельнолитой каркас отличается прочностью, а наименьшая склонность к формациям делает более надежным крепление полимерного  облицовочного материала.
   Однако существует важное условие - создание надежной связи между полимерным облицовочным материалом и       металлическим каркасом.
Наиболее распространенной технологией является использование перл диаметром 0,2-0,6 мм (восковой набор), которым равномерно покрывают соответствующие поверхности восковой модели каркаса.
Цель исследования - создание нового способа нанесения механической ретенции на цельнолитой каркас для фиксации полимерной облицовки в несъемных металлопластмассовых конструкциях зубных протезов.
Объекты и методы. Дня достижения поставленной цели была предложена новая методика изготовления цельнолитых металлопластмассовых конструкций (патент № 44305 «Способ фиксации облицовочного слоя в цельнолитых несъемных конструкциях зубных протезов»),
Методика заключается в следующем. На цельнолитой металлический каркас для несъемных конструкций, изготовленный по классической методике, запеченным алмазным диском (толщина 0,4 мм) и многочисленные насечки под углом ~ 20-30° к оси коронки на г; 0,2 мм. Насечки располагаются на расстоянии 0,3-0,4 мм друг от друга. На окклюзионную поверхность опорных коронок и промежуточной части насечки наносятся перпендикулярно к оси коронки. Таким способом создается адгезивная система со вспомогательными разгрузочными площадками.
На клиническом этапе было обследовано и запротезировано 88 пациентов. В основной группе (46 пациентов) цельнолитые металлопластмассовые протезы изготовлены с использованием разработанной дики нанесения механической ретенции. В контрольной группе (42 пациента) с использованием общепринятой методики механической ретенции (перлы).
Результаты. По результатам двух лет клинических наблюдений первой основной группе процент осложнений составил 12,24% при этом 34,7% осложнений в контроле, что доказывает преимущество изложенной методики.
Заключение. Предложенный метод позволяет достичь высокой степени фиксации облицовочного материала с цельнолитым каркасом обеспечивает повышение срока эксплуатации несъемной цельно металлопластмассовой конструкции. Данная методика является технологически доступной, надежной и экономичной, а общее использование новым покрывным лаком «Синма М+У» повышает ее эффективность.