Оптимизация терапии гриппа и орви у детей
Кузнецов С.В., Кузнецова В.М., Зимина М.С., Кухарь Д.И., Ткаченко С.О., Букий С.Н.
Кафедра детских инфекционных болезней.
Харьковский национальный медицинский университет.
Харьков, Украина.
                                                      di-knmu@mail.ru

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются широко распространенными  заболеваниями, составляя  до 90% в структуре инфекционной патологии. Особую актуальность указанные заболевания  имеют в педиатрии. В силу анатомо-физиологических особенностей детского организма, грипп и ОРВИ весьма часто приводят к развитию пневмоний у детей, формированию иммунопатологических реакций и, в конечном итоге, нежелательным последствиям в ближайшие и отдаленные сроки от момента манифестации болезни.
Лечение гриппа и ОРВИ у детского контингента населения - сложная и до конца не решенная задача. Во многом терапия основывается на использовании симптоматических средств. Однако известно, что, основной составляющей лечения любого инфекционного заболевания, является воздействие на этиологический фактор. В этой связи, отечественными и зарубежными учеными разработаны и внедрены в практическое здравоохранение ряд препаратов, обладающих противовирусным действием.
Наше внимание привлекли, недавно поступившие на отечественный фармацевтический рынок, препараты  «Ремавир»  и «Фурасол». «Ремавир» (ремантадина  гидрохлорид)- обладает прямым противовирусным эффектом за счет блокады М-2 вирусных каналов. В тоже время, «Ремавир» обладает иммуномодулирующим  действием, стимулируя, в определенной мере, эндогенный интерфероногенез,  стабилизируя местный иммунитет.
«Фурасол»(комбинация фурагина (01)  и  натрия хлорида(0,9)- используется как средство местного воздействия для лечения инфекций носо- и ротоглотки, которые являются местом первичной локализации вирусов гриппа и ОРВИ. «Фурасол» воздействует на гр(+) и гр(- ) бактерии, патогенные грибы и простейшие ,которые являются частым причинным фактором возникновения осложнений вирусных заболеваний.
Под нашим наблюдением находились 67 детей, в возрасте пяти-семи лет, из них у 18 заболевание было обусловлено вирусом гриппа А, 17 –аденовирусом, 22-парагриппозным и 10-RS вирусом.
Дети были разделены на две группы: первая (32 ребенка) в комплексном лечении получала указанные препараты, вторая (35)- нет. Группы были  репрезентативны по всем параметрам.
Сравнительный анализ динамики клинико-лабораторных показателей детей сравниваемых групп убедительно доказал, что  включение препаратов «Ремавир» и «Фурасол» в комплексное лечение способствует более быстрому купированию симптомов интоксикации  (3,06+-0,24 дня – 1гр. и  5,47+-0,36 – 2гр. P< 0,05), лихорадки (2,54+-0,21 в сравнении 4,83+-0,27  P<0,05), катаральных явлений (5,82+-0,68 и 9,84+-0,97  P<0,05), гематологических сдвигов. Кроме того, у детей первой группы не наблюдались осложнения, в то время как у второй- у четырех была отмечена пневмония.
Осложнений и негативных реакций при использовании «Ремавира» и «Фурасола» у наблюдавшихся детей не отмечено.
Таким образом, включение препаратов «Ремавир» и «Фурасол» в терапию больных гриппом и ОРВИ  этиопатогенетически  обосновано. Указанные фармакологические средства способствуют более быстрому купированию симптомов заболевания, предупреждают развитие осложнений и, в конечном итоге, приводят к скорейшему выздоровлению детей.
Высокий терапевтический эффект, комплекса «Ремавир» + «Фурасол» в лечении, гриппа и ОРВИ у детей, а также, отсутствие нежелательных реакций и последствий их применения являются аргументом их широкого применения в педиатрической практике.