Please use this identifier to cite or link to this item: http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/8014
Title: Взаємозв΄язок профібротичних і антифібротичних маркерів у прогресуванні кардіоренального синдрому 2 типу на тлі хронічної серцевої недостатності і цукрового діабету 2 типу
Other Titles: Взаимосвязь профибротических и антифибротических маркеров в прогрессировании кардиоренального синдрома 2 типа на фоне хронической сердечной недостаточности и сахарного диабета 2 типа
Relationship profibrotic and antifibrotic markers in the progression of cardiorenal syndrome type 2 with chronic heart failure and type 2 diabetes
Authors: Наріжна, Анна Василівна
Keywords: хроническая сердечная недостаточность
сахарный диабет 2 типа
кардиоренальний синдром
фибротические маркеры
антифибротические маркеры
chronic heart failure
diabetes mellitus type 2
cardio renal syndrome
fibrotic markers
antifibrotic markers
Issue Date: 2014
Citation: Наріжна А. В. Взаємозв’язок профібротичних та антифібротичних маркерів у прогресуванні кардіоренального синдрому 2 типу на тлі хронічної серцевої недостатності і цукрового діабету / А. В. Наріжна // Вісник проблем біології та медицини. – 2014 – Вип. 4, т. 2. – С. 153–157.
Abstract: Невзирая на успехи в лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН), смертность пациентов остается высокой и достигает 20 % в течение 1 года. Коморбидними состояниями, которые наиболее часто встречаются у больных на ХСН, – есть сахарный диабет (СД) .Silverberg с соавторами утверждают, что взаимоотношения между сердцем и почками, является взаимно направленными. Такие отношения были описаны в рамках кардиоренального синдрома. Целью является исследовать уровень фибротических на основании определения моноцитарного хемоатрактантного протеина-1(МСР-1) и антифибротических маркеров на основании определения матриксной металлопротеиназы-9(ММР-9) у больных с кардиоренальним синдромом 2 типа (КРС 2 типа) на фоне хронической сердечной недостаточности(ХСН) в зависимости от наличия сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа), а также проанализировать характер взаимосвязей между процессами фиброгенеза, фибролиза и функциональным состоянием почек. У больных на ХСН и СД 2 типа определенно высокую активность фибротических (МСР-1) и антифибротических (ММР-9) факторов сравнимо без СД 2 типа. Наличие СД 2 типа у больных на ХСН характеризуется снижением почечной функции, которая более выразительно проявляется в развитии тубулоинтерстициальних поражений, чем канальцевой дисфункции. Прогресс почечной дисфункции за счет тубулоинтерстициального поражения ассоциируется с высокими концентрациями МСР-1 и ММР-9, что свидетельствует о вовлечении индикаторов фиброза и фибролиза в прогрессировании КРС 2 типа на фоне ХСН и СД 2 типа. Despite on advances in the treatment of chronic heart failure (CHF), the mortality rate of patients remains high, reaching 20% during one year . According to studies, the presence of comorbidities have a negative impact on prognosis.Comorbid conditions which are most common in patients with chronic heart failure are diabetes mellitus (DM) According to a study of over 1 million adults of USA, CHF and DM independently increases the risk of death of 50-100% and combinations thereof - 300%.Silverberg with co-authors say that the relationship between the heart and kidney has interrelation. Such relationships have been described within the cardiorenal syndrome . Many works devoted to the evaluation of markers of fibrosis in patients with chronic heart failure. However, the question as to the nature and balance fibrotic and antifibrotic markers in patients with chronic heart failure, with or without type 2 diabetes, still remains almost unexplored. 80 patients with CHF II - III FC were examined due to coronary heart disease (CHD) who were treated at the cardiology department of the Kharkiv City Clinical Hospital №27 (mean age 65,13±8,66 years). The first group had 46 patients with CHF diagnosed with type 2 diabetes, the second group had 34 patients with CHF without diabetes. Research acute coronary syndrome, acute myocardial infarction were excluded in investigation. CHF FC established classification of the New York Heart Association (NYHA). The presence of diabetes was adjusted according to the American Diabetes Association (American Diabetes Association - ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (European Association for the Study of Diabetes - EASD). 56 patients had CHF FC II, 24 patients - FC III. CHF FC II was diagnosed in 34 patients in 1st group, FC III – in 12 patients. 22 patients in 2nd group had CHF FC II and 21 patients - FC III. All the patients underwent clinical and biochemical blood tests. Renal function was investigated by glomerular filtration rate (GFR), which was calculated using the formula Cockroft-Gault. Patients underwent instrumental tests: ECG, echocardiography Doppler mode. MCP-1 were determined by ELISA using a reagent kit "human MCP-1» (eBiocience, Austria). MMP-9 was determined by ELISA using a reagent kit «HUMAN MMP-9» (eBiocience, Austria). Urine albumin was measured by ELISA using a reagent kit "Granum in vitro». β2 - microglobulin urine were determined by ELISA using a reagent kit «ORGENTEC Gmbh, Germany». The aim is to investigate the level of markers based on the determination fibrotic monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1), and antifibrotic markers based on the determination of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) in patients with cardiorenal syndrome type 2 (CRS type 2) with chronic heart failure (CHF), depending on the presence of type 2 diabetes (T2DM), and to analyze the nature of the relationship between the processes of fibrogenesis, fibrolysis and renal function. Patients with chronic heart failure and type 2 diabetes have the high activity fibrotic (MCP-1) and antifibrotic (MMP-9) factors compared with factors without type 2 diabetes.The presence of type 2 diabetes in patients with chronic heart failure is characterized by decreased renal function, which is more clearly seen in the development of tubulointerstitial lesions than tubular dysfunction. Progression of renal dysfunction was associated with high concentrations of MCP-1 and MMP-9 due tubulointerstitial lesions, which indicating about the involvement of fibrosis and fibrinolytic indicators in the progression of type 2 RNC based on CHF and type 2 diabetes.
URI: https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/8014
Appears in Collections:Наукові праці. Кафедра внутрішньої медицини № 2 і клінічної імунології та алергології ім. ак. Л.Т. Малої

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Нарижная моно.doc97,5 kBMicrosoft WordView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.