Оцінка показників ліпідного метаболізму на основі кластерного аналізу в залежності від рівня онкостатину М

Abstract

Мета. Вивчення параметрів ліпідного метаболізму у хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ) в залежності від рівня онкостатину М на основі кластерного аналізу. Матеріали та методи. Було обстежено 103 пацієнти з ГХ у віці від 40 до 60 років. Всім хворим було проведено комплексне клінічне обстеження з визначенням показників ліпідного обміну – загальний холестерин (ЗХС), фракцій ліпопротеїдів, тригліцериди (ТГ). Для визначення рівню онкостатину М був застосований імуноферментний метод. Для статистичної обробки результатів застосовувалася кластеризація методом k-середніх, реалізована в блоці розвідувального аналізу даних програмного продукту STATISTICA 6.1. Результати. У нашому дослідженні в результаті процедури кластеризації спостережень зазначеним методом залежно від рівня онкостатину М 1-й кластер утворили 32 пацієнта (31,1 %) де рівень онкостатину М склав 40,15 (30,65-46,28) пг/мл, 2-й кластер - 19 пацієнтів (18,4 %), рівень онкостатину М 79,41 (50,14-79,41) пг/мл і 3-й кластер - 52 пацієнта (50,5 %), рівень онкостатину М 11,72 (10,00-18,63) пг/мл. За результатами дослідження хворі на ГХ, які склали 1-й кластер характеризувалися наступним показниками ліпідного метаболізму: ЗХС 5,67 (4,74- 6,45) ммоль/л, ТГ 2,75 (2,47-3,15) ммоль/л, ХС ЛПВЩ 1,05 (0,88-1,37) ммоль/л, ХС ЛПНЩ 3,45 (2,53-3,86) ммоль/л, ХС ЛПДНЩ 1,25 (1,12-1,43) ммоль/л, коефіцієнт атерогенності (КА) 4,22 (3,50-5,14). У 2-му кластері ми спостерігали такі показники ліпідного метаболізму: ЗХС 9,64 (7,51-9,64) ммоль/л, ТГ 3,72 (2,78-3,72) ммоль/л, ХС ЛПВЩ 1,62 (1,55-1,62) ммоль/л, ХС ЛПНЩ 6,33 (4,70-6,33) ммоль/л, ХС ЛПДНЩ 1,69 (1,26-1,69) ммоль/л, КА 4,95 (3,85-4,95). Серед пацієнтів, які склали 3-й кластер показники ліпідного метаболізму склали: ЗХС 5,00 (4,33-5,47) ммоль/л, ТГ 2,37 (1,11-1,78) ммоль/л, ХС ЛПВЩ 1,15 (0,91-1,28) ммоль/л, ХС ЛПНЩ 3,03 (2,52-3,38) ммоль/л, ХС ЛПДНЩ 1,08 (0,50-1,26) ммоль/л, КА 3,92 (2,53-4,70). Висновки: В першому кластері ми спостерігали найнижчі показники за всіма параметрами, окрім рівня ЗХС, ТГ, ХС ЛПНЩ, ХС ЛПДНЩ та КА. Другий кластер характеризувався найвищими показниками, окрім ХС ЛПВЩ. У 3 кластері ми виявили найнижчі рівні ЗХС, ТГ, ХС ЛПНЩ, ХС ЛПДНЩ та КА серед трьох кластерів. Виявлено несприятливе поєднання патологічних змін показників ліпідного метаболізму у пацієнтів, які склали 2-й кластер, де рівень онкостатину М, як кластерообразуючої ознаки, був найвищій, що може свідчити про вплив циркулюючого вмісту онкостатину М на розвиток метаболічних порушень у хворих на ГХ.