Особенности кардиогемодинамики и характер депрессивных расстройств у пациентов с анемией различной степени тяжести на фоне хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек

Abstract

Анемия и дисфункция почек рассматриваются как предикторы неблагоприятного течения хронической сердечной недостаточности, наличие депрессивных расстройств у данной категории пациентов являeтся фактором риска повторных госпитализаций и смертельных исходов. Цель исследования – изучение морфо-функциональных изменений миокарда, а также оценка наличия и характера депрессивных расстройств у пациентов с анемией различной степени тяжести, развившейся на фоне хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек. Изучение структурно-функциональных показателей миокарда проводилось методом эхокардиоскопии. Для оценки наличия и характера депрессивных расстройств использована шкала Бека. Прогрессирование анемического синдрома сопровождается дилятацией левых и правых полостей, снижением инотропной функции сердца. У пациентов с анемическим синдромом на фоне хронической сердечной недостаточности и хронической болезни почек наблюдаются депрессивные расстройства преимущественно за счет когнитивно-аффективных нарушений при легкой степени анемии и их сочетания с соматическими проявлениями депрессии у больных с тяжелой и среднетяжелой анемией Anemia and renal dysfunction are considered as predictors of an unfavorable course of chronic heart failure, the presence of depressive disorders in these patients is a risk factor for recurrent hospitalizations and deaths. The aim - study of morphological and functional changes in the myocardium, as well as the assessment of the existence and character of depressive disorders in patients with anemia varying grades of severity, developed on a background of chronic heart failure and chronic kidney disease. Structural and functional parameters of myocardium were investigated by echocardioscopy. Beck Depression Inventory was used to assess the presence and character of depressive disorders. The progression of anemic syndrome was accompanied by dilation of the left and right cavities of heart, inotropic function decreasing. In patients with anemic syndrome on a base of chronic heart failure and chronic kidney disease depressive disorders are observed mainly due to the cognitive-affective disorders in 1st grade anemia, and their combination with somatic manifestations of depression in patients with anemia of 2d and 3d grade.