Качество жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с анемическим синдромом

Abstract

По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) занимают лидирующие позиции по показателю смертности среди жителей экономически развитых стран. Результатом многих ССЗ является хроническая сердечная недостаточность (ХСН), распространенность которой достигает 1,5 - 2% в общей популяции, а у лиц старше 65 лет – 10%. Исследования последних лет показывают, что наличие сопутствующего анемического синдрома во многом определяет неблагоприятное клиническое течение ХСН, повышает риск смерти и число госпитализаций, а также ухудшает функциональный статус и качество жизни (КЖ) пациентов. Цель исследования – оценить КЖ пациентов с анемией, развившейся на фоне ХСН, с помощью опросника FACT-An. Материалы и методы исследования. Обследовано 127 больных с ХСН ІІ-ІV функционального класса (ФК) вследствие ишемической болезни сердца, которые находились на лечении в кардиологическом отделении Харьковской городской клинической больницы №27 (средний возраст 71,42±8,66 лет). В основную группу вошли 69 больных с диагностированной анемией. Группу сравнения составляли 58 больных без признаков анемии. Для адекватной оценки КЖ у пациентов с анемией на фоне ХСН использовали опросник FACT-An (For patients with anemia/fatigue). Результаты исследования. Результаты исследования показателей КЖ показали достоверное снижение всех параметров у анемичных больных с ХСН по сравнению с больными ХСН без признаков анемии. Низкие значения наблюдались по шкалам FWB, SWB и FACT-G у больных основной группы при сопоставлении с группой сравнения – на 39,1%, 33% и 47,4% соответственно. Несколько меньшие отличия отмечены при сравнении шкал PWB (на 27,3%), AnS (на 25,3%) и FACT-An total (на 25,3%). Найдены положительные корреляционные связи между SWB и PWB (r=0,32), FWB (r=0,45), FACT-G (r=0,68, p<0,05). Выводы. Полученные результаты указывают на то, что пациенты с ХСН и анемическим синдромом повышенно утомляемы, испытывают недостаток энергии, что мешает социальному функционированию.