Щодо питання про ведення літнього пацієнта з фібриляцією передсердь

Abstract

Збільшення частки людей старечого віку, яке спостерігається в популяції, супроводжується зростанням поширеності захворювань, які асоціюються з віком, зокрема фібриляції передсердь. При лікуванні таких хворих необхідно обговорювати доцільність призначення антикоагулянтів з метою профілактики ішемічного інсульту і системних тромбоемболій. У статті наведено шкали, які використовують для оцінки ризику тромбоемболічних ускладнень та ризику кровотеч. Визначено параметри, які слід враховувати при призначенні пероральних антикоагулянтів літнім пацієнтам, наведено принципи управління ризиками кровотеч. Перераховані чинники ризику кровотеч, що модифікуються, потенційно модифікуються та не модифікуються. Приділена увага опису специфічних антидотів до пероральних антикоагулянтів, використання яких останніми роками розширюється, тому багатьом медичним фахівцям слід знати основні фармакологічні ефекти цих лікарських препаратів, вміти оцінити їх антикоагулянтний ефект у критичних станах і оптимально відмінити ефект у разі потреби