Please use this identifier to cite or link to this item:
http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/23889
Title: | Можливості корекції метаболізму у пацієнтів з гіпоксією змішаного генезу при політравмі |
Authors: | Баранова, Надія Вікторівна Лантухова, Наталія Дмитрівна Долженко, Марина Олександрівна Бойко, Олена Володимирівна Шарлай, Катерина Юріївна Матвєєнко, М.С. |
Keywords: | гіпоксія змішаного ґенезу політравма анаеробний метаболізм АТФ АДФ |
Issue Date: | 11-Mar-2019 |
Citation: | Можливості корекції метаболізму у пацієнтів з гіпоксією змішаного генезу при політравмі (огляд літератури) / Н. В. Баранова, Н. Д. Лантухова, М. О. Долженко, О. В. Бойко, М. С. Матвєєнко, К. Ю. Шарлай // Український журнал медицини, біології та спорту. – 2019. – Т. 4, № 2 (18). – С. 7–13. |
Abstract: | На основі аналізу літератури розглянуто питан- ня розвитку стану тканинної гіпоксії в умовах трав- матичного пошкодження. Зниження швидкості ае- робного окиснення і окисного фосфорилювання в мітохондріях призводить до зниження кількості АТФ, зростання вмісту аденозиндифосфата (АДФ) і аденозинмонофосфата (АМФ). Зменшення коефі- цієнта АТФ/АДФ+АМФ з активацією ферменту фос- форфруктокінази (ФФК), призводить до посилення реакції анаеробного гліколізу, зниження функціо- нальних можливостей клітини та розвитку тканин- ної гіпоксії. Обсяг пристосувальних реакцій вклю- чає в себе зміни системи крові, внутрішньотканин- них процесів, однією з складових є підвищення рівня 2,3-ДФГ в еритроцитах, який зменшує спорід- неність гемоглобіну до кисню. Стан геморагічного шоку, та пов'язаної з ним гемічної гіпоксії, вимагає невідкладної корекції шляхом гемотрансфузії кон- сервованої крові. При тривалому зберіганні ерит- роцитів відзначається втрата АТФ і 2,3-ДФГ, а та- кож блокада клітинного механізму вивільнення мо- лекул АТФ при деформуючому впливі при травмі на клітини. Можливий розвиток дефіциту 2,3-ДФГ як за рахунок сумарної втрати еритроцитів при кро- вовтраті, так і за рахунок депонування в зонах по- рушеної мікроциркуляції. Проблема дефіциту енер- гетичних з'єднань та фосфоровмісних субстратів створює необхідність додаткової інтенсивної тера- пії, що впливає на процеси метаболізму в умовах гіпоксії змішаного ґенезу. Використання антигіпок- сантів та антиоксидантів обумовлено можливістю економії власних макроергічних фосфатів клітин, які витрачаються на попереднє фосфорилювання гексоз в процесі анаеробного гліколізу. На основі проведеного аналізу літератури мож- на зробити висновок, що розвиток змішаного типу гіпоксії у пацієнтів з політравмою обумовлений змі- ною кількісних та якісних властивостей еритроци- тів, розвитком ряду біохімічних реакцій у напрямку анаеробного енергозабезпечення з одного боку, і недостатнім коригуючим ефектом гемотрансфузій при розвитку гемічного компонента гіпоксії. |
URI: | https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/23889 |
Appears in Collections: | Наукові праці. Кафедра медицини невідкладних станів, анестезіології та інтенсивної терапії |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Можливості корекції метаболізму у пацієнтів з гіпоксією змішаного генезу при політравмі.pdf | 460,02 kB | Adobe PDF | View/Open |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.