Структурований підхід до діагностики та лікування у хворих на мієломну нефропатію (клінічний випадок)

Abstract

Діагноз мієломної нефропатії, зазвичай, встановить досить важко, особливо в тих випадках, коли вона є першим або основним синдромом мієломної хвороби. Ураження нирок, що супроводжується ізольованою і стійкою протеїнурією, часто протікає під маскою гломерулонефриту, амілоїдозу або пієлонефриту і діагноз мієломної хвороби ставлять вже тоді, коли з'являються патологічні переломи.Наведено клінічне спостереження, яке демонструє, що діагностика і лікування мієломної нефропатії є комплексною проблемою, яку необхідно вирішувати спільними зусиллями сімейних лікарів, гематологів і нефрологів. Ведення нефрологом хворих з мієломної нефропатією повинно бути постійним, незважаючи на досягнення гематологічних ремісій і можливе тимчасове відновлення функції нирок, що покращує якість життя хворих з коморбідною патологією.