Профілактика карієсу зубів та захворювань тканин пародонта у дітей з вродженою глухотою

Abstract

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. Харківський національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2016. Проведене наукове дослідження присвячене підвищенню ефективності лікування та профілактики карієсу зубів та захворювань тканин пародонта у дітей з уродженою глухотою шляхом клініко-лабораторного обґрунтування комплексу лікувально-профілактичних заходів. Були обстежені діти (6 - 16 років) з вродженою глухотою (99) та з нормальним слухом (43). Виявлена висока розповсюдженість (83 % (р < 0,05)) та інтенсивність (4,64 ± 0,14 (р < 0,05)) каріозного процесу, встановлені порушення в системі перекисного окислення ліпідів та в антиоксидантній системі. Виявлена суттєва (р < 0,01) відмінність показників місцевого антимікробного імунітету і ступеня дисбіозу у дітей з вродженою глухотою та дітей, що чують. Асоціації з 4-6 ізолятів визначено у 83,8 % дітей основної групи проти 14,3 % обстежених контрольної групи (р < 0,01). Виявлено зв’язок між психоемоційним статусом дітей з вродженою глухотою та розвитком патології твердих тканин зубів та тканин пародонту. Через рік після застосування препарату фітоадаптогенної дії та лізоцимвмісного зубного еліксиру було досягнуто редукцію приросту карієсу зубів на 82 %, нормалізацію гігієнічного стану порожнини рота, відбулося покращення індексу РМА на 88 %, інтенсивність процесів перекисного окислення ліпідів знизилась на 28,5 %, стан антиоксидантної системи покращився за рахунок підвищення рівня активності СОД на 43,2 % та каталази на 44,7 %, АПІ збільшився на 121,4%, активність лізоциму ротової рідини підвищилась на 58,1 %, вміст секреторного імуноглобуліну А збільшився на 30,7 %, активність уреази знизилась на 52,6 %, ступінь дисбіозу знизився на 71,7 %), пришвидшилась елімінація карієсогенних стрептококів, пародонтопатогенних бактерій, ентеробактерій та неферментуючих грамнегативних бактерій.