Критерії вибору доступу і оптимізація хірургічної тактики при нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз

Abstract

Визначено критерії вибору малоінвазивного хірургічного доступу при нефректомії у хворих на термінальний гідронефроз. Встановлено, що ретроперитонеальний і трансабдомінальний лапароскопічні доступи за травматичністю вірогідно не відрізняються між собою; мануально-асистований лапароскопічний доступ має ознаки більшої травматизації тканин хворого, однак для хірурга полегшує проведення операції і дає можливість вилучення видаленої нирки через hand-port. Удосконалено хірургічну тактику залежно від виду доступу та маси хворого при проведенні малоінвазивних втручань за рахунок оптимізації розташування троакарів.